LOS PROBLEMAS DE LA SANIDAD
\nM\u00e1s psicoterapia y menos pastillas
\nSalut revisa el coste en antidepresivos, que se lleva un 40% del gasto en salud mental
\nSalut potencia el CAP y que s\u00f3lo se traten en centros especializados trastornos complejos
\nUn 15% de los CAP tendr\u00e1n psic\u00f3logo o psiquiatra este a\u00f1o para apoyar al m\u00e9dico de familia y hacer terapia, dentro de las medidas del nuevo plan de salud mental y adicciones<\/p>\n
MARTA RICART – 22\/03\/2006
\nBARCELONA<\/p>\n
La factura de psicof\u00e1rmacos, las medicinas para tratar trastornos mentales, que paga el Departament de Salut asciende a 253,4 millones de euros al a\u00f1o. Este coste en antidepresivos, ansiol\u00edticos y otros f\u00e1rmacos similares supone un 40% del gasto sanitario p\u00fablico en salud mental. La consellera Marina Geli reconoci\u00f3 ayer que es un gasto que “no parece razonable” y que debe reducirse. Una de las v\u00edas para hacerlo posible ser\u00eda aumentar el tratamiento con psicoterapia. La conselleria prev\u00e9 reforzar la terapia psicol\u00f3gica dentro de su nuevo plan de salud mental y adicciones. Este a\u00f1o, un 15% de los centros de atenci\u00f3n primaria (CAP) ya tendr\u00e1 psic\u00f3logo o psiquiatra, aunque los pacientes no concertar\u00e1n visita con ellos, pues sobre todo apoyar\u00e1n al m\u00e9dico de cabecera.<\/p>\n
Los trastornos mentales tienen una gran incidencia. Estudios europeos estiman que en torno a un 27% de las mujeres y un 20% de los hombres sufrir\u00e1n a lo largo de su vida un trastorno mental. Esta patolog\u00eda afecta tanto a adultos como a ni\u00f1os. En el 2004, los CAP especializados en salud mental en Catalunya atendieron a 138.500 adultos y 31.800 ni\u00f1os. En adultos, lo m\u00e1s usual son los trastornos depresivos, de adaptaci\u00f3n y afectivos. En ni\u00f1os, los adaptativos, depresivos y emocionales.<\/p>\n
Salut gasta en salud mental (incluye adicciones y demencias de la tercera edad) 626 millones de euros al a\u00f1o, lo que equivale a un 9,4% del presupuesto sanitario. Es el tercer cap\u00edtulo m\u00e1s costoso en dolencias m\u00e1s comunes, por detr\u00e1s de las enfermedades cardiovasculares y las respiratorias.<\/p>\n
Un 40% del gasto en salud mental, 253,3 millones de euros, se va en medicamentos, explic\u00f3 ayer Geli (259 millones el a\u00f1o pasado, seg\u00fan otro estudio de Salut). En cifras generales, s\u00f3lo un 23% del presupuesto sanitario se va en medicinas -y ya se considera mucho-. En el 2005 se gastaron 16,2 millones de envases de psicof\u00e1rmacos, el grupo mayor tras el de analg\u00e9sicos y antiinflamatorios (16,9 millones de envases, aunque el segundo tipo de f\u00e1rmaco en cuanto al gasto fue el de la presi\u00f3n, 180 millones de euros). El gasto en psicof\u00e1rmacos supone un 16,5% de todo lo que gasta la sanidad p\u00fablica en f\u00e1rmacos.<\/p>\n
La consellera dijo que no quer\u00eda juzgar si se receta m\u00e1s de lo necesario, pero s\u00ed apunt\u00f3 que Salut, junto a la Ag\u00e8ncia d\u00b4Avaluaci\u00f3 de Tecnologies M\u00e8diques y expertos, analiza si se receta bien y se hace un uso racional de los psicof\u00e1rmacos. Como m\u00ednimo, se querr\u00eda que no aumentara el gasto (en el 2005 se gast\u00f3 un 5,4% m\u00e1s que en el 2004). Geli avanz\u00f3 que se potenciar\u00e1n las gu\u00edas para un mejor uso de las medicinas y que se impulsar\u00e1n las intervenciones de psicoterapia.<\/p>\n
El nuevo plan de salud mental y adicciones de Salut quiere mejorar la atenci\u00f3n, subrayando que todo trastorno mental leve debe tratarse en el CAP y \u00fanicamente derivar al especialista los casos complejos. Para ello, el m\u00e9dico de cabecera tendr\u00e1 apoyo de psiquiatras, psic\u00f3logos y enfermeras especializadas (algo que hoy solamente se hace como plan piloto en alg\u00fan centro de Tarragona y l\u00b4Hospitalet).<\/p>\n
Este a\u00f1o, un 15% de los CAP tendr\u00e1 ya psic\u00f3logo o psiquiatra. Los pacientes no pedir\u00e1n consulta con este especialista por ahora, precis\u00f3 Geli, porque se dedicar\u00e1 a revisar casos con el m\u00e9dico de familia, pero podr\u00e1 ofrecer terapia grupal o hasta individual a algunos pacientes. Salut quiere tender a que por cada 100.000 habitantes haya un psiquiatra y 1,25 psic\u00f3logos y 0,75 enfermeras especializadas. Geli se\u00f1al\u00f3 que para disponer de m\u00e1s profesionales ya se han ampliado las plazas de formaci\u00f3n (aunque \u00e9sta es una medida a medio plazo).<\/p>\n
En los CAP especializados en salud mental, tambi\u00e9n se prev\u00e9 reforzar la plantilla, aunque los responsables de la consejer\u00eda se\u00f1alaron que a\u00fan se cuantifica la necesidad. Agregaron que se ha empezado por dar prioridad a la atenci\u00f3n de algunos problemas, como las ludopat\u00edas o intentar reducir los suicidios. Igualmente, entre los programas de mejora de atenci\u00f3n a la salud mental ya en marcha y a los que se da prioridad, la consejera cit\u00f3 el Salut i Escola, que ya llega a m\u00e1s de 63.000 alumnos de instituto y el curso que viene lo har\u00e1 a 120.000, y la reordenaci\u00f3n de la asistencia a trastornos alimentarios. \u00c9sta ha empezado en Girona, pero este a\u00f1o se extender\u00e1 a Lleida, Tarragona y la Catalunya central, con una mayor atenci\u00f3n de la anorexia y trastornos similares desde el CAP especializado pero tambi\u00e9n una ampliaci\u00f3n de plazas de centro de d\u00eda y de hospitalizaci\u00f3n para los casos m\u00e1s graves.<\/p>\n
La atenci\u00f3n domiciliaria de las urgencias psiqui\u00e1tricas y la rehabilitaci\u00f3n comunitaria, as\u00ed como un mayor apoyo a las familias de pacientes, son otros servicios que se ampliar\u00e1n. Geli asegur\u00f3 que todas estas mejoras suponen este a\u00f1o un 50% m\u00e1s de inversi\u00f3n que el a\u00f1o pasado en salud mental y un 27% en la atenci\u00f3n a drogodependencias.<\/p>\n
En este \u00e1mbito, se reforzar\u00e1 sobre todo la coordinaci\u00f3n en la atenci\u00f3n a ambas patolog\u00edas (trastornos mental y adicciones), que cada d\u00eda m\u00e1s se presentan juntas, como se ha constatado que ocurre en un creciente n\u00famero de consumidores de coca\u00edna, indic\u00f3 la consejera.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
LOS PROBLEMAS DE LA SANIDAD M\u00e1s psicoterapia y menos pastillas Salut revisa el coste en antidepresivos, que se lleva un 40% del gasto en salud mental Salut potencia el CAP y que s\u00f3lo se traten en centros especializados trastornos complejos Un 15% de los CAP tendr\u00e1n psic\u00f3logo o psiquiatra este a\u00f1o para apoyar al m\u00e9dico<\/p>\n