Esperanza en los momentos l\u00edmites, algo que nuca debe estar ausente.<\/p>\n
El diccionario de la Real Academia Espa\u00f1ola define la esperanza como el estado de \u00e1nimo en el cual se nos presenta como posible lo que deseamos.\u00a0 La\u00edn Entralgo, uno de nuestros pensadores m\u00e1s ilustres, empieza su introducci\u00f3n al ensayo sobre “La espera y la esperanza” indicando que “cualesquiera que sea la \u00edndole de aquello que se espera y la interpretaci\u00f3n teor\u00e9tica del hecho de esperar, nadie podr\u00e1 negar que la esperanza es uno de los h\u00e1bitos que m\u00e1s profundamente definen y constituyen la existencia humana”.<\/p>\n
El coraz\u00f3n del hombre, se\u00f1ala, por su parte, Ortega, necesita siempre una abertura hacia la esperanza, es decir, hacia el ma\u00f1ana. Los pacientes que dudan de su capacidad para afrontar con \u00e9xito la realidad que viven, expectativas incluidas, o no creen posible recibir a tiempo la ayuda necesaria para ello, se sienten abandonados, sin esperanza. Y “para el paciente sin esperanza”, escribe Lester, “no existe futuro”.<\/p>\n
Sin apenas darnos cuenta, vienen a nuestra imaginaci\u00f3n situaciones dram\u00e1ticas extra\u00eddas de hechos que forman parte de la memoria colectiva reciente. As\u00ed, por ejemplo, los interminables segundos, minutos, horas -nadie lo sabe- que precedieron a la muerte de 34 ancianos abandonados a su suerte en una residencia de Nueva Orle\u00e1ns durante el paso del hurac\u00e1n Katrina; los que antecedieron a la de los 118 tripulantes del submarino nuclear ruso Kursk cuando, en agosto de 2000, se sintieron atrapados a 108 metros de profundidad tras el accidente sufrido durante unas maniobras en el \u00c1rtico; aqu\u00e9llos durante los cuales, en septiembre 2001, se gest\u00f3 el impulso de los suicidas de las Torres Gemelas que los hizo arrojarse al vac\u00edo al verse rodeados por el fuego; los de cualquier minero prisionero en el fondo de la mina tras una explosi\u00f3n de gris\u00fa, los enterrados vivos bajo los escombros tras el terremoto de Pakist\u00e1n, o los de centenares de miles de americanos que hu\u00edan del hurac\u00e1n Rita detenidos en la carretera sin apenas gasolina en un inmenso atasco de centenares de kil\u00f3metros.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 papel tiene la percepci\u00f3n, r\u00e1pida o paulatina, de la p\u00e9rdida de esperanza en el terrible sufrimiento que cada uno de estos seres humanos tiene que soportar al contemplar la muerte cara a cara? Nadie puede contestar a esta pregunta. Tal vez lo \u00fanico que podemos hacer ante los acontecimientos letales imprevistos sea mantenernos permanentemente preparados para esta eventualidad. Todos somos mortales aunque, muchas veces, pensemos, como Iv\u00e1n Ilich, que la muerte es s\u00f3lo para los dem\u00e1s. Al margen del hecho de que miles de personas mueren cada d\u00eda de infarto o accidente de circulaci\u00f3n, por poco que reflexionemos, descubriremos acontecimientos potencialmente mort\u00edferos, fruto de la sociedad en que vivimos, que, por lo menos en parte, podr\u00edan ser evitados. As\u00ed, por ejemplo, aunque durante el verano de 2003 una ola de calor poco usual cost\u00f3 la vida, en gran parte de Europa, a m\u00e1s de 25.000 personas en menos de 10 d\u00edas, y muchas de estas muertes correspondieron a personas de edad avanzada que viv\u00edan solas, no es preciso que surja un evento meteorol\u00f3gico extraordinario -sea el calor, un hurac\u00e1n o un terremoto- para que aflore en nuestras ciudades este tipo de tragedia; en 2001, \u00fanicamente en Madrid, se encontraron muertas en sus domicilios 75 personas mayores de 65 a\u00f1os que viv\u00edan solas. Algunas de ellas, cuando su cad\u00e1ver fue descubierto, hac\u00eda varios d\u00edas que hab\u00edan fallecido. En Espa\u00f1a, de acuerdo con el tercer informe bianual dado a conocer por el Imserso en 2005, una de cuatro personas mayores de 65 a\u00f1os vive sola y una de cada cinco reside en un piso alto sin ascensor.<\/p>\n
Si nos alejamos por un momento de las estad\u00edsticas y tratamos de imaginar un caso concreto, descubriremos f\u00e1cilmente a un anciano que vive solo, se siente enfermo, sufre una ca\u00edda y es incapaz de llegar al tel\u00e9fono; sus vecinos se han marchado de vacaciones y sabe que sus familiares no vendr\u00e1n a visitarle hasta dentro de varios d\u00edas. Tendido en el suelo, aislado, impotente, con el f\u00e9mur roto, \u00bfcu\u00e1nto sufrimiento deber\u00e1 soportar este ser humano antes de morir?, \u00bfle queda alg\u00fan tipo de esperanza? Sin llegar a esta situaci\u00f3n l\u00edmite, \u00bfhasta qu\u00e9 punto, podemos preguntarnos, puede mantener la esperanza un anciano fr\u00e1gil o un enfermo oncol\u00f3gico que sospechan que el final de su existencia est\u00e1 pr\u00f3xima? \u00bfSe puede, aun en estas situaciones, comunicar esperanza a estos seres humanos, sin mentir? Cuando se trata de enfermos al final de la vida, “hay que redefinir la esperanza” nos se\u00f1ala Sherwin Nuland, autor del conocido best seller C\u00f3mo morimos, tras unas sentidas y honestas p\u00e1ginas en las que describe el proceso canceroso y muerte de su hermano, y c\u00f3mo, tras conocer el diagn\u00f3stico, obr\u00f3 err\u00f3neamente y no se atrevi\u00f3 a quitarle la esperanza en una imposible curaci\u00f3n.<\/p>\n
Recientemente, la revista norteamericana Cancer (1 de mayo de 2005), una de las de mayor prestigio en el campo de la oncolog\u00eda, ha publicado los resultados de una interesante investigaci\u00f3n emp\u00edrica cuyo objetivo era conocer c\u00f3mo los enfermos de c\u00e1ncer avanzado, sus familiares y los profesionales sanitarios que los atend\u00edan, afrontaban la proximidad de la muerte, tratando de mantener alg\u00fan tipo de esperanza. M\u00e1s all\u00e1 de la esperanza en la cura milagrosa o en la remisi\u00f3n espont\u00e1nea de la enfermedad, existen esperanzas espec\u00edficas a las que, en muchas ocasiones, se podr\u00e1 dar cumplimiento: esperanza de que los medicamentos aliviar\u00e1n el dolor, que el sue\u00f1o de la pr\u00f3xima noche ser\u00e1 tranquilo, que a la ma\u00f1ana siguiente vendr\u00e1 un hijo o un amigo a visitar al paciente, etc\u00e9tera.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n de Clayton y colaboradores a la que nos referimos muestra diversos caminos susceptibles de suscitar esperanza y de aliviar, aunque s\u00f3lo sea parcialmente, el sufrimiento de los enfermos en la dif\u00edcil etapa que precede su \u00faltimo viaje. En s\u00edntesis, los mismos pueden identificarse como: 1) Poner \u00e9nfasis sobre lo que puede hacerse, en especial, control de s\u00edntomas som\u00e1ticos, apoyo emocional y recursos pr\u00e1cticos de que se dispone; 2) Explorar y establecer, para cada caso, objetivos realistas; y 3) Abordar los problemas, d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n
En el fondo, lo que tratamos de sugerir es que existen diferentes tipos de esperanza y que, como nos recuerda el m\u00e9dico noruego Stein Husebo, a lo largo de un mismo d\u00eda podemos experimentar diferentes esperanzas; sean la de contemplar una vez m\u00e1s las estrellas, aliviar el dolor, encontrar un sentido a nuestra vida o sentir entre las nuestras la mano de nuestro nieto. En todo caso, escribe Nuland: “Una promesa que podemos cumplir y una esperanza que podemos dar es que no dejaremos morir solo a ning\u00fan ser humano”. Tal vez el compromiso expl\u00edcito de acompa\u00f1amiento hasta el \u00faltimo momento sea la mejor se\u00f1al de seguridad, la mejor esperanza, para muchos enfermos que afrontan con inquietud la cercan\u00eda de la muerte.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Esperanza en los momentos l\u00edmites, algo que nuca debe estar ausente. El diccionario de la Real Academia Espa\u00f1ola define la esperanza como el estado de \u00e1nimo en el cual se nos presenta como posible lo que deseamos.\u00a0 La\u00edn Entralgo, uno de nuestros pensadores m\u00e1s ilustres, empieza su introducci\u00f3n al ensayo sobre “La espera y la<\/p>\n