Hallan c\u00f3mo prevenir las met\u00e1stasis de melanoma<\/p>\n
Investigadores argentinos identificaron una enzima clave En la lucha contra el c\u00e1ncer, el objetivo principal de todo tratamiento es evitar que las c\u00e9lulas tumorales se diseminen en el organismo. Con este principio cl\u00ednico en mente y despu\u00e9s de una d\u00e9cada de trabajo, investigadores argentinos lograron prevenir las met\u00e1stasis del melanoma cut\u00e1neo maligno en un grupo de pacientes que ya lleva dos a\u00f1os sin se\u00f1al alguna de la enfermedad.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo lo hicieron? En todos los pacientes con melanoma temprano (en los dos primeros estadios), el equipo de especialistas del Servicio de Patolog\u00eda del Centro de Educaci\u00f3n M\u00e9dica e Investigaciones Cl\u00ednicas (Cemic) y del Hospital de Cl\u00ednicas estudi\u00f3 los datos que concentra el ganglio m\u00e1s pr\u00f3ximo al tumor, llamado “centinela”, por donde pasan las c\u00e9lulas tumorales antes de seguir su camino al resto de los tejidos. “La sobrevida a cinco a\u00f1os de los pacientes con melanoma es de un 35% cuando los ganglios linf\u00e1ticos est\u00e1n comprometidos. Por lo tanto, el diagn\u00f3stico precoz y la detecci\u00f3n de las micromet\u00e1stasis ganglionares son esenciales para curarlo”, afirm\u00f3 a LA NACION la doctora Valeria Denninghoff, responsable del Laboratorio de Patolog\u00eda Molecular del Cemic. En 1999, dos a\u00f1os antes de regresar al pa\u00eds desde Francia, donde estaba estudiando, Denninghoff se sum\u00f3 a la investigaci\u00f3n que en 1994 empezaron los doctores Jorge Falco y Pablo Curutchet, de la Divisi\u00f3n de Cirug\u00eda Oncol\u00f3gica del Hospital de Cl\u00ednicas, y Boris Elsner, del Servicio de Patolog\u00eda del Cemic. “La detecci\u00f3n del ganglio centinela, que se utiliza rutinariamente en los tumores con diseminaci\u00f3n ganglionar, como el melanoma o el c\u00e1ncer de mama, es una herramienta imprescindible para este avance. Esta t\u00e9cnica, llamada \u00abmapeo linf\u00e1tico\u00bb permite detectar el primer ganglio linf\u00e1tico de la cadena de drenaje que tiene informaci\u00f3n muy rica”, explic\u00f3 la coautora del estudio in\u00e9dito y ganador del Premio Bianual 2006 Fundaci\u00f3n Florencio Fiorini, que cuenta con el auspicio de la Liga Argentina de Lucha contra el C\u00e1ncer (Lalcec). Indicador efectivo Al estudiar las muestras de los ganglios centinelas de 60 pacientes con melanoma cut\u00e1neo maligno, los investigadores hallaron que la misma enzima que participa en el primer paso de la producci\u00f3n de la melanina (el pigmento que les da color a los lunares) era un indicador efectivo de la presencia de met\u00e1stasis oculta; es decir, aquella que los estudios de rutina no logran identificar en los dos primeros estadios de la enfermedad. Para los autores, la identificaci\u00f3n de esa enzima clave, la tiroxinaza, era indispensable para poder comprender de qu\u00e9 forma influir\u00eda en la progresi\u00f3n de la enfermedad. “Lo importante para nosotros era encontrar un marcador efectivo para identificar la presencia de met\u00e1stasis y conocer c\u00f3mo podr\u00eda modificar la sobrevida de los pacientes”, coment\u00f3 Denninghoff. De los 598 pacientes de entre 23 y 84 a\u00f1os seleccionados inicialmente en 1994, 364 ten\u00edan melanoma maligno en estadios primarios (I y II). A 123 de ellos se les identific\u00f3 el ganglio centinela, pero s\u00f3lo 60 ten\u00edan un seguimiento cl\u00ednico m\u00ednimo de dos a\u00f1os. Todos ten\u00edan resultados negativos en el estudio del ganglio centinela seg\u00fan la t\u00e9cnica m\u00e1s utilizada (hematoxilina-eosina e inmunohistoqu\u00edmica), y se les realiz\u00f3 una biopsia adem\u00e1s del estudio molecular. “Los pacientes que obten\u00edan resultado positivo con las tres t\u00e9cnicas fallecieron -aclar\u00f3 la investigadora-. De tres pacientes con resultados inmunohistoqu\u00edmico y molecular positivos, dos fallecieron y uno sobrevive porque tom\u00f3 la decisi\u00f3n de someterse a un vaciamiento axilar de ganglios de la zona del melanoma y sigue libre de la enfermedad.” En los 45 pacientes a los que se les extirp\u00f3 el tumor y el estudio del ganglio centinela por las tres t\u00e9cnicas tuvo resultado negativo, la enfermedad no volvi\u00f3 a aparecer, “por lo que se podr\u00edan considerar curados”. El equipo demostr\u00f3 que a pesar de que la tiroxinaza est\u00e1 relacionada con el pigmento que les da el color marr\u00f3n a los lunares, tambi\u00e9n est\u00e1 presente en los melanomas incoloros, que son menos frecuentes. A partir de estos resultados, la especialista recomend\u00f3 que los pacientes con diagn\u00f3stico de melanoma soliciten el estudio en profundidad del ganglio centinela.<\/p>\n
Por Fabiola Czubaj – Mi\u00e9rcoles 3 de Enero de 2007 http:\/\/www.lanacion.com.ar\/cienciasalud\/nota.asp?nota_id=872145&origen=premium<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Hallan c\u00f3mo prevenir las met\u00e1stasis de melanoma Investigadores argentinos identificaron una enzima clave En la lucha contra el c\u00e1ncer, el objetivo principal de todo tratamiento es evitar que las c\u00e9lulas tumorales se diseminen en el organismo. Con este principio cl\u00ednico en mente y despu\u00e9s de una d\u00e9cada de trabajo, investigadores argentinos lograron prevenir las met\u00e1stasis<\/p>\n