\u00bfQU\u00c9 HACER DESPU\u00c9S DE UNA AGRESI\u00d3N SEXUAL PARA EVITAR LA INFECCI\u00d3N POR VIH? Las instituciones s\u00f3lo recomiendan medicaci\u00f3n inmediata, cuando se sabe con certeza que el agresor es seropositivo. Empero, se duda de la eficacia de la profilaxis. Elmundosalud.com A los problemas, psicol\u00f3gicos y f\u00edsicos, que se derivan de una agresi\u00f3n sexual se suma el miedo posterior de la v\u00edctima por si ha contra\u00eddo el sida u otra enfermedad. Algunos expertos sanitarios plantean, ante esta situaci\u00f3n, la posibilidad de ofrecer a los afectados la profilaxis postexposici\u00f3n (PEP) para prevenir el contagio por el VIH, pero no todos comparten esta opci\u00f3n.<\/p>\n
Un art\u00edculo publicado en la revista ‘Archives of Pediatric and Adolescent Medicine’ analiza el estado actual de esta controvertida cuesti\u00f3n y se\u00f1ala que la falta de datos rigurosos sobre la efectividad de la profilaxis y los problemas de adherencia a la terapia son los principales argumentos en contra de esta medida. La agresi\u00f3n sexual a los adolescentes es un problema demasiado com\u00fan. Un estudio del a\u00f1o 2001 recoge que el 10,2% de las mujeres y el 5,1% de los hombres han sido forzados a practicar una actividad sexual alguna vez en su vida. El 29% de estas v\u00edctimas tienen entre 12 y 17 a\u00f1os. Seg\u00fan informa en su art\u00edculo el doctor Jonathan M. Ellen, del Departamento de Pediatr\u00eda de la facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, existe un importante debate sobre los costes y los beneficios de ofrecer la profilaxis postespoxisi\u00f3n (PEP) a los adolescentes que han padecido una agresi\u00f3n sexual. Los partidarios de esta opci\u00f3n se basan en modelos animales que sugieren que esta terapia puede ser efectiva si se administra dentro de las 72 horas posteriores a la agresi\u00f3n y se prolonga durante 28 d\u00edas. Sin embargo, no hay datos concluyentes sobre su eficacia en personas.<\/p>\n
Tanto los CDC (los centros para el control y prevenci\u00f3n de enfermedades de Estados Unidos) como la Academia Americana de Pediatr\u00eda recomiendan empezar la profilaxis en un plazo de 72 horas siempre que se sepa que el agresor es VIH +. En los casos en los que haya transcurrido m\u00e1s tiempo los CDC no lo aconsejan. Finalmente, cuando se desconozca el estado serol\u00f3gico del agresor, los expertos se\u00f1alan que hay que analizar detalladamente cada caso para recomendar o no la profilaxis. Poco cumplimiento Otros expertos consideran que la profilaxis no es buena idea, en primer lugar porque s\u00f3lo un peque\u00f1o porcentaje de los adolescentes a quienes se les prescribe la terapia durante 28 d\u00edas completan el tratamiento. Y, si no se cumple bien, no es eficaz. Una investigaci\u00f3n publicada en la misma revista corrobora este argumento.<\/p>\n
El trabajo se realiz\u00f3 entre 2001 y 2003 con 145 adolescentes v\u00edctimas de una agresi\u00f3n sexual. La profilaxis se ofreci\u00f3 a 129 de los participantes, de los que 110 accedieron a tomarlo. Finalmente, 86 individuos comenzaron la terapia pero tan s\u00f3lo 13 la completaron. Esta falta de adherencia a la terapia es motivo de preocupaci\u00f3n, ya que aumenta la probabilidad de que la v\u00edctima, en el caso de que haya contra\u00eddo el VIH, desarrolle resistencias a los f\u00e1rmacos. Ante estas complicaciones, la mayor\u00eda de los profesionales apuestan por proporcionar a los adolescentes que han pasado una agresi\u00f3n sexual un tratamiento profil\u00e1ctico durante cinco d\u00edas siempre y cuando se sepa que el agresor tiene el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Pero el tema sigue siendo objeto de pol\u00e9mica.<\/p>\n
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