La depresi\u00f3n del enfermo terminal y la depresi\u00f3n del suicida.
\nFecha 5\/9\/2006 11:24:36 | Categor\u00eda: Vejez y Final de la vida<\/p>\n
Dr. Israel Espinoza Ram\u00edrez
\nM\u00e9dico Cirujano y Diplomado en Tanatolog\u00eda
\nM\u00e9xico DF<\/p>\n
Los quehaceres Tanatol\u00f3gicos y los deberes Suicidiol\u00f3gicos tienen varios puntos de vista, de estudio y de pr\u00e1ctica cl\u00ednica, en com\u00fan; al menos estos: ambos versan sobre la Persona Humana, ambos tratan sobre los dolores m\u00e1s grandes que existen para el ser humano: Muerte y Desesperanza, y ambos requieren de un Diagn\u00f3stico certero por parte del profesional que los trate.
\nCreo que esta afirmaci\u00f3n no necesita aclaraciones; vale de por s\u00ed; luego, podemos considerarla como una verdad axiom\u00e1tica; sin embargo, aclarar\u00e9 un poco.<\/p>\n
Que se trata de Personas, porque personas lo son tanto los que padecen una Enfermedad Terminal como aquellos que sufren de una Ideaci\u00f3n o Conducta Suicida, es indiscutible; y, no obstante, parece una realidad poco observable: al menos en nuestros sistemas hospitalarios; hablamos y pensamos (lo de pensar es lo m\u00e1s grave) en casos, n\u00fameros o expedientes, m\u00e1s que en seres Humanos. Lo sabemos todos y lo hemos experimentado muchos. Que Muerte y Desesperanza son los dolores m\u00e1s fuertes que el Hombre pueda sufrir, tampoco es dudable. \u00bfO alguien podr\u00eda nombrarnos un sufrimiento mayor? Porque para aquel cuya vida se ha transformado en un largo y continuo tormento, vivir se torna en Desesperanza. Y para el individuo que vive en desesperanza, la Muerte es un sufrimiento mayor: porque la visi\u00f3n del morir se resumir\u00eda, entonces, en la de una vida sin sentido y una Muerte sin trascendencia, lo que va en contra de la conciencia del Hombre, que siempre busca trascender y que no se puede conformar con la idea de la desaparici\u00f3n perpetua de su ser. Parece que tampoco es observable este dato. Al menos en el sentido de Trascendencia. Lo que hace que la idea de Muerte sea lo m\u00e1s doloroso que existe y lo menos comprensible que hay.<\/p>\n
Y que necesitamos un Diagn\u00f3stico certero, que pueda diferenciar lo que es evidente en el papel: la distinci\u00f3n que existe entre Depresi\u00f3n (la del Enfermo Terminal) y Desesperanza (la del Suicida), pero que no resulta tan f\u00e1cil en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, tambi\u00e9n es evidente. Sin embargo, en el ejercicio profesional, sea en el hospital, sea en el consultorio, con la formaci\u00f3n tan poco o nada cient\u00edfica que parece que actualmente se persigue en muchos grupos estudiosos de la Tanatolog\u00eda, que presumen de una apertura sin restricciones y gozan de una formaci\u00f3n amorosa sin ciencia suficiente, lo que da como resultado inevitable la soberbia de creerse ya preparados para curar estos m\u00e1ximos dolores, la distinci\u00f3n entre las dos aparentemente iguales depresiones, o no es clara para el Tanat\u00f3logo, o \u00e9ste no le da la importancia que requiere.<\/p>\n
Tal certeza, la de que estamos preparados sin estarlo, tiene, como consecuencia, el que confundamos lo que es en s\u00ed inconfundible. Por lo mismo, estoy hablando de una falla en el quehacer profesional del Tanat\u00f3logo y del Suicidi\u00f3logo en M\u00e9xico, as\u00ed me lo parece, esto pasa en la mayor\u00eda de los que, en nuestro pa\u00eds, se autodenominan “Tanat\u00f3logos”. Lo que la sana Tanatolog\u00eda y la sana Suicidiolog\u00eda no pueden, ni podr\u00e1n, nunca avalar. Fij\u00e9monos, pues, en las diferencias que existen entre la Depresi\u00f3n del Deprimido y la de aquel que tiene ideaci\u00f3n o conducta suicidas, o la del que cometi\u00f3 el acto suicida y se le pudo salvar la vida.<\/p>\n
La DEPRESI\u00d3N del Enfermo Terminal.<\/p>\n
El Enfermo Terminal sufre, necesariamente, de varios tipos de Depresi\u00f3n. S\u00ed, esta aseveraci\u00f3n es obvia y verdadera. Al menos lo es en cuanto a los s\u00edntomas que presenta, diferentes a los propios de su enfermedad m\u00e9dica. Esto es tan cierto que requiere de un diagn\u00f3stico profesional y certero. Porque hablando de la Depresi\u00f3n del Enfermo Terminal, hablamos de una ?emoci\u00f3n cognitiva y displacentera?, que no es lo mismo que la enfermedad de la depresi\u00f3n. Los s\u00edntomas ser\u00e1n los mismos que describe el DSM-IV, pero nunca es ni ser\u00e1 igual, m\u00e9dicamente hablando, enfermedad que emoci\u00f3n. Primer punto que exige un Diagn\u00f3stico acertado, porque no debemos tratar de igual manera una emoci\u00f3n que una enfermedad: para la primera, lo m\u00e1s probable es que baste una adecuada psicoterapia y para la enfermedad depresiva quiz\u00e1s se necesite tambi\u00e9n de antidepresivos y ansiol\u00edticos. La Depresi\u00f3n es la emoci\u00f3n dolorosa m\u00e1s frecuente que tiene que tratar el Tanat\u00f3logo y, eso s\u00ed, si no es bien atendida, se convertir\u00e1 en real patolog\u00eda.<\/p>\n
Tres, y nada m\u00e1s, son los diferentes tipos de Depresi\u00f3n que pertenecen al campo de la Tanatolog\u00eda. Solamente resumir\u00e9 las caracter\u00edsticas de cada uno, como recordatorio.<\/p>\n
La primera es la Depresi\u00f3n Reactiva, la que nace ante la conciencia de la p\u00e9rdida de la salud, quiz\u00e1s irreversible, y que aparece desde el momento mismo del conocimiento del diagn\u00f3stico y del plan de tratamiento, pero que adquiere toda su fuerza pasado el tiempo, luego de un gran sufrimiento, de un largo sufrimiento: cuando m\u00e9dicos, hospitalizaciones, procedimientos curativos, van y vienen, y la enfermedad sigue ganando. Y m\u00e1s cuando el enfermo queda solo, totalmente solo, enfrent\u00e1ndose a la idea de su Muerte sin que nadie lo comprenda de verdad, cuando \u00fanicamente puede tener pensamientos de sufrimiento mental, y conforme vaya perdiendo el derecho de decidir sobre su cuerpo y sobre su vida. As\u00ed, el enfermo padecer\u00e1, adem\u00e1s de los s\u00edntomas de la enfermedad y de los efectos secundarios de los medicamentos prescritos por el m\u00e9dico, de culpas y verg\u00fcenza, frutos de esta Depresi\u00f3n..
\nAunque la Depresi\u00f3n Reactiva aparece como algo muy evidente, lo evidente de verdad es que ninguno podemos comprender el sufrimiento del enfermo. Seamos conscientes de esto. \u00bfO entendemos el dolor que sufre aquella mujer cuando, al quitarse su peluca todas las noches y ver su cabeza sin cabello, el espejo le recuerda, inmisericorde, su enfermedad terminal? S\u00f3lo que nosotros tambi\u00e9n lo hayamos padecido \u00bfComprenderemos el sentimiento profundo del paciente que sabe y que siente que ha perdido toda libertad, hasta la del pensamiento, como ya lo dije antes, o quiz\u00e1s la de moverse a pesar de que se lo impidan sus excoriaciones, o, menos dram\u00e1tico pero tambi\u00e9n doloroso, de ir a esos lugares que le gustaba frecuentar, o la de poder comer y beber lo que le apetece? \u00bfO cuando se da cuenta que ya no es due\u00f1o ni de su cuerpo ni de su vida, porque otros ser\u00e1n los que decidan por \u00e9l? \u00bfO que vea su cuerpo mutilado? \u00a1C\u00f3mo nos hace falta tener la humildad necesaria para aceptar que no comprendemos, que no entendemos, este dolor! \u00a1Y que nos urge entenderlo y comprenderlo para poder decirnos de verdad ?Tanat\u00f3logos?!<\/p>\n
La segunda es la Depresi\u00f3n Ansiosa, desconocida incluso para Elisabeth K\u00fcbler-Ross, que nos habla de un fen\u00f3meno que vivimos frecuentemente dentro de la familia mexicana. He tenido pacientes que luchan y luchan, que incluso aceptan quimioterapias experimentales, y que con toda la fuerza de su Yo gritan sus deseos de vivir, de sanar, de volver a ser como antes, pero que, al mismo tiempo, cuestionan el por qu\u00e9 deben vivir, ya que no encuentran un sentido a su sufrimiento, y anhelan morir, tanto, que incluso sufren de aut\u00e9nticas ideaciones suicidas. Esta es la Depresi\u00f3n Ansiosa. Cuando todo el Yo del enfermo desea vivir, y, al mismo tiempo, todo su Yo desea morir. Contradictorio, s\u00ed. Por lo que se presenta como un reto para la terapia Tanatol\u00f3gica. La complicaci\u00f3n est\u00e1 en que esta Depresi\u00f3n la sufre no s\u00f3lo el enfermo. Tambi\u00e9n su familia y todos aquellos que aman al paciente. \u00bfC\u00f3mo sanarla? \u00a1No lo s\u00e9! Es decir: no hay recetas pre-hechas. Cada individuo es distinto, cada situaci\u00f3n es diferente, luego, cada m\u00e9todo deber\u00e1 ser el adecuado a cada persona y a sus circunstancias, porque todo hombre es irrepetible y \u00fanico. Lo que nos obliga a tener una detallada, muy detallada, historia cl\u00ednica de todos y de cada uno de los involucrados en la tragedia de la enfermedad-muerte: es decir, el enfermo y su familia y los amigos cercanos.<\/p>\n
La Depresi\u00f3n Anticipatoria es la tercera y \u00faltima. \u00daltima, si la l\u00f3gica gobierna lo temporal, lo que no siempre sucede. Solamente en ese sentido. Porque se da aunque el tiempo sea corto. Pero s\u00ed es la m\u00e1s dolorosa para todos: ya que se trata del momento, que se vive como eterno en cuanto a las emociones que despierta, en el que el enfermo sabe, con certeza absoluta, que va a morir y que su Muerte est\u00e1 ya muy cercana. Y nos lo dice, y nuestro amor se empe\u00f1a en negarlo. Para m\u00ed, el descubrimiento de la Depresi\u00f3n Anticipatoria es la mayor aportaci\u00f3n que K\u00fcbler-Ross hizo a la humanidad, comparable solamente al descubrimiento del Inconsciente que hizo Freud. \u00bfEn qu\u00e9 consiste? Se trata de una Depresi\u00f3n silenciosa. Nace cuando el Enfermo sabe, y lo sabe con certeza, ya lo dije, que va a morir, y muy pronto: el cuerpo sabe mejor que el mejor m\u00e9dico c\u00f3mo se siente. Cuando el Enfermo vive la Depresi\u00f3n Anticipatoria, necesita encerrarse en lo m\u00e1s oculto, en lo m\u00e1s profundo de su Yo, para despedirse, para decir ?adi\u00f3s? a todos los que ama y a todo lo que ama. \u00bfDebo insistir en que es la m\u00e1s dolorosa? \u00bfQu\u00e9 hacer? Precisamente curar esta depresi\u00f3n es lo m\u00e1s duro para el trabajo tanatol\u00f3gico: consiste en estar en silencio, tomar las manos del moribundo, acariciar al enfermo, llorar con \u00e9l, aceptar la proximidad de su Muerte. Y decirle, en vez de enga\u00f1arlo con esperanzas que no lo son, que no se preocupe: que ?estar\u00e9 contigo hasta que cierres los ojos para siempre?. Se trata, entonces, de la Depresi\u00f3n que produce m\u00e1s dolor, tanto para el enfermo como para los familiares y amigos \u00edntimos y para quien hace la labor tanatol\u00f3gica.<\/p>\n
En un resumen demasiado corto he querido dejar en claro lo que significa la Depresi\u00f3n del Enfermo Terminal. Lo dif\u00edcil que es entenderlo. Lo imposible que es comprenderlo ya que no estamos en sus zapatos. Y, lo que m\u00e1s afecta por lo complicado, lo importante de estar tambi\u00e9n con la familia, con todos juntos y con cada uno por separado. Si fui claro, habl\u00e9 de la necesidad de tener una profunda y real formaci\u00f3n profesional. Si no la tenemos y s\u00ed nos dedicamos a esta labor tanatol\u00f3gica, estaremos cometiendo un verdadero crimen, no imputable para la polic\u00eda desde luego, pero s\u00ed un crimen de verdad. Pi\u00e9nsenlo. Porque s\u00e9 que muchos desean una Tanatolog\u00eda de apertura y sin exigencias de un conocimiento profesional profundo ni de una espiritualidad humana b\u00e1sica.<\/p>\n
Veamos ahora a quien sufre de IDEACI\u00d3N SUICIDA
\nLa Depresi\u00f3n ? desesperanza ? de quien sufre una ideaci\u00f3n o conducta suicidas.<\/p>\n
La Depresi\u00f3n del Enfermo Terminal y la que sufre el Suicida en potencia son lo opuesto. El enfermo sufre Depresi\u00f3n porque desea vivir. El que tiene una ideaci\u00f3n o conducta suicidas, la sufre porque desea morir y no ve cercana su Muerte natural. Son pues radicalmente diferentes. Por eso exigen un diagn\u00f3stico seguro.<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 el Hombre, el Ser Humano, anhela morir, tanto, que fabrica su propia Muerte? \u00bfQu\u00e9 es lo que hace que su vida sea un tormento, del cual la Muerte aparece como la \u00fanica salida? La Causa, nunca la sabremos. Nadie, nunca, la conocer\u00e1. Aunque s\u00ed podremos suponer las causas. Incluso, si el suicida dej\u00f3 una carta p\u00f3stuma que quiere explicar el por qu\u00e9 de su acto, dicha carta s\u00f3lo nos hablar\u00e1 del estado emocional que ten\u00eda cuando escribi\u00f3 su mensaje. Nada m\u00e1s, El motivo profundo por el que se suicida una persona nunca ser\u00e1 conocido. Es que quien se mata comienza a hacerlo mucho antes de apretar el gatillo de la pistola. Esto es un axioma. Quien se mata tiene a\u00f1os y a\u00f1os, previos, de sufrimiento mental y emocional.<\/p>\n
Para dejar claro mi punto de vista, transcribir\u00e9 una carta que dej\u00f3 en mi consultorio la sobrina de una mujer suicida. Dice as\u00ed:<\/p>\n
?\u00a1Hola! Escribo esto para manifestar mi decisi\u00f3n de no pertenecer a este mundo. No creo ser parte de esta vida, ni de las personas que me rodean, causando l\u00e1stima, compromiso, carga, disgusto para todos. Para m\u00ed es una angustia saber que estoy dem\u00e1s y preocupo a la gente cuando no vale la pena, considero que es lo mejor para m\u00ed y despu\u00e9s de todo para las personitas que est\u00e1n ligadas a m\u00ed. Quiero que sepan que esto no es una tonter\u00eda, lo he analizado bien, tengo tiempo de hacerlo, estoy consciente de que con esta decisi\u00f3n ayudo a todos y eso me hace sentir mejor; al menos puedo decir que sirvo de algo.
\nQuerer a la gente te hace sufrir porque no es suficiente y yo no s\u00e9 hacer da\u00f1o a nadie, no quiero llegar a ser una persona insensible, fr\u00eda y sin sentimiento; lo he intentado pero no puedo y me siento m\u00e1s vac\u00eda de lo que estoy, as\u00ed como no soy mujer de proporcionar amor o ser alguien como para hacer sentir que soy importante en la vida de alguien, con esto trato de evitarme dolor.
\nNadie entiende realmente lo que soy y siento, mi hijo, mi beb\u00e9, mi familia, mis amigos, y los enemigos tambi\u00e9n, no se preocupar\u00e1n o no perder\u00e1n su tiempo pensando d\u00f3nde estoy, qui\u00e9n soy, qu\u00e9 pienso, ni para d\u00f3nde voy.
\nNo quiero llegar a dejar de querer o amar a los que quiero o amo; por eso me dejar\u00e9 a m\u00ed misma para estar a donde pertenezco: un lugar donde a las personas como yo las olvidan.
\nLos quiero mucho.? Y firm\u00f3…<\/p>\n
\u00bfVemos claro que se trata de una vida que hace mucho tiempo dej\u00f3 de serlo? S\u00ed, es una carta en la que, analiz\u00e1ndola, est\u00e1 el Perfil Suicida pleno.<\/p>\n
En el curso b\u00e1sico de Tanatolog\u00eda, nos ense\u00f1an: ?Si quieres saber cu\u00e1n grande es el riesgo suicida en una persona, y no tienes tiempo suficiente para analizarla, f\u00edjate en un solo dato: \u00bfTiene, o no, desesperanza? Si la tiene, el riesgo es alt\u00edsimo?. Es obvio que quien escribi\u00f3 la carta que acabo de describir est\u00e1 en la m\u00e1s profunda desesperanza: fruto de a\u00f1os y m\u00e1s a\u00f1os de depresi\u00f3n, de sentirse no entendida ni menos comprendida, de ir aceptando poco a poco que no es persona, sino alima\u00f1a que causa da\u00f1o; de saber que no merece, ni merecer\u00e1, ser amada por m\u00e1s que ella s\u00ed ame, ni siquiera por su hijo, un ni\u00f1o de doce a\u00f1os a quien ella llama: ?mi beb\u00e9?. \u00bfEsto es vivir?<\/p>\n
La desesperanza es la caracter\u00edstica principal de la Depresi\u00f3n del Suicida. Cuando t\u00fa sientes, como lo sent\u00eda la mujer cuya carta transcrib\u00ed, que vives en un pozo profundo, oscuro, en el que no brilla la m\u00e1s p\u00e1lida luz de esperanza, no tienes m\u00e1s remedio que matarte. Cuando vives esa tr\u00edada cognitiva que te hace ver negro tu interior, negro tu entorno, negro tu futuro, \u00bfencontrar\u00e1s un sentido a tu vida?<\/p>\n
La curaci\u00f3n, el ant\u00eddoto, de la ideaci\u00f3n suicida ser\u00e1, pues, inyectar esperanza a quien vive en la desesperanza. Pero esperanza real, no m\u00e1gica, no falsa. Proyectado hacia el futuro, el hombre no se libera del presente, ni de sus angustias, ni de sus temores, ni de sus vac\u00edos, ni de sus culpas. Y todo este conjunto puede provocar la depresi\u00f3n que mata.<\/p>\n
Pero debemos tomar la conciencia de que la vida es un tender hacia el futuro; porque entonces el futuro se percibir\u00e1 como un proyecto que formar\u00e1 parte de la historia personal. Es cierto que, bajo este punto de vista, el Futuro es como un Presente no acabado todav\u00eda, pero tambi\u00e9n es verdad que se tomar\u00e1 como responsabilidad, compromiso y temor. Y no hay otra manera de aprehender totalmente al Yo. Por otra parte, aceptar al Futuro de esta manera, significa el modo directo de encontrar un sentido al dolor y al sufrimiento. Luego, ser\u00e1 la manera de acabar con la desesperanza. Porque de este modo s\u00ed se ver\u00e1 al futuro como esperanza.<\/p>\n
La Esperanza es una prerrogativa t\u00edpicamente humana que est\u00e1 estrechamente vinculada con la vida. La Esperanza es la virtud que le falta a quien sufre de ideaci\u00f3n suicida. La Esperanza es todo un proyecto de vida, es una meta que, quien se dedica al quehacer tanatol\u00f3gico o a los campos de la Suicidiolog\u00eda cl\u00ednica., debe alcanzar, junto con su paciente que sufre de una desesperanza que lo empuja al suicidio.<\/p>\n
Para el ser humano no existe alternativa. Si se muere la esperanza, ya no se vive como Hombre. Esto es sumamente importante para que lo tomemos en cuenta. El que espera tiene confianza en triunfar, pero siempre con la ayuda del Otro: sea Dios, o el m\u00e9dico, el familiar, o el suicidi\u00f3logo, etc\u00e9tera. Porque esperar es construir, junto con el amigo, las condiciones necesarias para que se realice lo deseado y, lograr que, de esta manera, la espera se torne presencia.<\/p>\n
Bajo un punto de vista suicidiol\u00f3gico, estar lleno de esperanza es condici\u00f3n necesaria para la acci\u00f3n. Quien est\u00e1 sumergido en la desesperanza, se siente ap\u00e1tico, embotado, inactivo. Tendr\u00e1 sentimientos, pero le faltar\u00e1 energ\u00eda para actuar. El ser humano necesita sentirse motivado para que luche por alcanzar sus metas. Es una de las condiciones que le faltan a quien tiene ideaci\u00f3n o conducta suicidas: pensar\u00e1, o creer\u00e1, que, m\u00e1s que vivir, est\u00e1 simplemente vegetando. Por lo que f\u00e1cilmente sufrir\u00e1 de la angustia y de la ansiedad.<\/p>\n
El momento, un instante tan largo que puede durar a\u00f1os, muchos, desde que el paciente comienza a perder el sentido de su vida, estar\u00e1 envuelto en crisis y en miedos. Afloran en \u00e9l ? a lo largo de ese largo tiempo – los conflictos del pasado, los cuales activar\u00e1n a su vez, problemas de dependencia, de pasividad, de narcisismo, de identidad, y varios m\u00e1s. \u00bfQu\u00e9 podemos hacer entonces? Shneidman nos ense\u00f1a que solamente el amor podr\u00e1 sostener al enfermo en estado cr\u00edtico. Y el suicida en potencia es un enfermo que lo est\u00e1, y seriamente. Nada m\u00e1s el cuidado amoroso llenar\u00e1 su vida de verdadera esperanza.<\/p>\n
Entramos, con estas ideas, al campo de la Espiritualidad. El mundo tanatol\u00f3gico es un mundo espiritual. Ah\u00ed es en donde, quien se sienta Tanat\u00f3logo, debe estar inmerso. No podemos ignorar la fuerza y la ayuda que brinda, a quien sufre, la aut\u00e9ntica espiritualidad.<\/p>\n
Si el Deprimido, o el Suicida en Potencia, sabe que la Muerte es el fin absoluto de todo, siempre podr\u00e1 justipreciar los sentidos de responsabilidad y de libertad que lo lleven a elegir sus Valores Trascendentales Personales; y en esto se finca la Espiritualidad Humana B\u00e1sica; as\u00ed aparecer\u00e1 la esperanza que le dar\u00e1 sentido a su Vida y sentido a su Muerte.<\/p>\n
Si prefiere creer en la reencarnaci\u00f3n, descubrir\u00e1 su karma, ese hado, o destino, de cada uno. Valles nos ense\u00f1a que la ley del Karma muestra que todo lo que la persona habla, calla, hace, piensa, omite, repercute en el equilibrio del Universo. Pero tambi\u00e9n aclara que los predicadores hind\u00faes sostienen que los que han llegado al nivel humano est\u00e1n ya cerca del fin. La esperanza le har\u00e1 saber que la liberaci\u00f3n final est\u00e1 ya, digamos, al lado.<\/p>\n
Si el enfermo es jud\u00edo, su esperanza estar\u00e1 puesta en Yahv\u00e9h. El sabe que Dios es la fuente de cada uno, simplemente por la cualidad intensamente personal de Dios; y, puesto que sabe, que El es la fuente de todo lo que tenemos y hacemos, sabe que Dios est\u00e1 m\u00e1s cerca de nosotros que nuestras propias manos o aliento. Como canta el salmista: ?\u00bfA d\u00f3nde ir\u00e9 yo lejos de tu esp\u00edritu, a d\u00f3nde de tu rostro podr\u00e9 huir? Si hasta los cielos subo, all\u00ed est\u00e1s tu, si en el seol me acuesto, all\u00ed te encuentras. Si tomo las alas de la aurora, si voy a parar a lo \u00faltimo del mar, tambi\u00e9n all\u00e1 tu mano me conduce, mi diestra me aprehende? (Ps 139.7-10). S\u00ed, el jud\u00edo b\u00edblico sabe que es imposible separarse de Dios. Esa es su esperanza.<\/p>\n
Y si el paciente sigue a Cristo, la esperanza cristiana se basa en y brota de la Persona de Cristo. Jesucristo es la esperanza. En El tenemos la confirmaci\u00f3n de que la Muerte no es la \u00faltima palabra de Dios sobre la vida del hombre: sabemos que la familia humana est\u00e1 llamada a unirse a Cristo, a vivir con El, a ser semejantes a Dios, ?porque, nos dice San Pablo, lo veremos tal cual es?. Para el verdadero cristiano todo est\u00e1 fincado en el Misterio Pascual. Y Pascua es Muerte y Resurrecci\u00f3n. As\u00ed la esperanza cristiana es espera cierta de la perfecta restauraci\u00f3n de la realidad humana y c\u00f3smica. En Cristo, el hombre espera a Dios y a una Vida en comuni\u00f3n con El. As\u00ed, cuando la vida se torne insoportable, tendremos que recordarle a nuestro paciente cristiano que el camino de la Cruz es el camino del Hombre, s\u00ed, pero tambi\u00e9n es el camino de Dios.<\/p>\n
Pero si el enfermo es ateo podr\u00e1 creer en la inmortalidad de la circulaci\u00f3n de la vida, ya que, seg\u00fan el materialismo cient\u00edfico, nada se crea y nada se destruye; todo se vive como una trasmutaci\u00f3n de mol\u00e9culas y de \u00e1tomos. Y en esto basa su esperanza. Como lo ense\u00f1a Acu\u00f1a es su poema ?Ante un cad\u00e1ver?: ?tu cr\u00e1neo lleno de una nueva vida, en vez de pensamientos dar\u00e1 flores..? y m\u00e1s adelante asegura: ?… la materia, inmortal como la gloria, cambia de formas; pero nunca muere?.<\/p>\n
Quise ser muy claro. No s\u00e9 si lo logr\u00e9. Vuelvo a lo mismo: se requiere en el trabajo tanatol\u00f3gico de un diagn\u00f3stico profesional y certero. Porque, aunque en s\u00edntomas se confundan la Depresi\u00f3n del Enfermo Terminal con la que sufre el Suicida en Potencia, sabemos lo diferentes que son:
\nUna aparece por el gran deseo de vivir. La otra por la necesidad de morir. Dicho esto, parece obvio que la manera de acercamiento tanatol\u00f3gico al Enfermo, para lograr la curaci\u00f3n de los inmensos dolores que sufre, el de la Muerte y el de la Desesperanza, que son los que siempre debemos curar, requiere de un Diagn\u00f3stico Certero y Profesional ? lo que exige una aut\u00e9ntica preparaci\u00f3n de estudios y de una pr\u00e1ctica cl\u00ednica en un principio supervisada ? y adem\u00e1s de un claro conocimiento y de una experiencia vivida, de lo que es la verdadera Espiritualidad.. Para que seamos Tanat\u00f3logos y\/o Suicidi\u00f3logos de verdad.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La depresi\u00f3n del enfermo terminal y la depresi\u00f3n del suicida. Fecha 5\/9\/2006 11:24:36 | Categor\u00eda: Vejez y Final de la vida Dr. Israel Espinoza Ram\u00edrez M\u00e9dico Cirujano y Diplomado en Tanatolog\u00eda M\u00e9xico DF Los quehaceres Tanatol\u00f3gicos y los deberes Suicidiol\u00f3gicos tienen varios puntos de vista, de estudio y de pr\u00e1ctica cl\u00ednica, en com\u00fan; al menos<\/p>\n