El suicidio adolescente
\nSaturday, April 16 2005 @ 12:48 AM ART
\nAutor: labrys
\nhttp:\/\/www.labrys.com.ar\/index.php?topic=MundoPsi\u00ed\u00edhttp:\/\/www.labrys.com.ar\/index.php?topic=MundoPsi
\nLos diferentes estudios que se vienen realizando sobre el suicidio tienen distintas valoraciones: religiosas, culturales, sociol\u00f3gicas, psiqui\u00e1tricas. Tomando las distintas religiones podemos comenzar en occidente por el cristianismo, quien conden\u00f3 al suicidio desde sus or\u00edgenes. El Cor\u00e1n lo censura severamente. El Talmud enfatiza el car\u00e1cter sagrado de la vida y condena al suicidio como pecado.<\/p>\n
Durante la edad media, en lo que luego se constituir\u00eda como Europa, la legislaci\u00f3n de algunos reinos ordenaban la mutilaci\u00f3n del cad\u00e1ver del suicida y la confiscaci\u00f3n de la propiedad. <\/p>\n
Los Brahamanes en la India, honraban a las personas que voluntariamente se liberaban de su cuerpo. Los griegos permit\u00edan el suicidio de criminales y convictos. El fil\u00f3sofo S\u00f3crates , condenado a beber cicuta, es el caso m\u00e1s conocido de ese tiempo.<\/p>\n
En Jap\u00f3n el ?Seppuku?- conocido como Harakiri- fue practicado como rito ceremonial. Eran los nobles quienes ten\u00edan el privilegio de castigarse asi mismos y tambi\u00e9n se utilizaban para eludir la humillaci\u00f3n del fracaso; mostraban tambi\u00e9n as\u00ed su fidelidad a un amo o emperador fallecido.<\/p>\n
Durante la Segunda Guerra Mundial se adoctrinaba a los soldados japoneses como ?banzai? (cargas suicidas) y como ?Kamikase? (pilotos suicidas) para defender el imperio. Desde la literatura fue Dostoievsky quien en palabras de sus personajes, reflexionaba acerca del suicidio, pero es Camus- en su ensayo filos\u00f3fico ?El mito de S\u00edsifo? ? en Lo absurdo y el suicidio, que escribe: ? No hay m\u00e1s que un problema filos\u00f3fico verdaderamente serio: el suicidio. Juzgar que la vida vale o no la pena de que se la viva es responder a la pregunta fundamental de la filosof\u00eda. Las dem\u00e1s , si el mundo tiene tres dimensiones, si el esp\u00edritu tiene nueve o doce categor\u00edas, vienen a continuaci\u00f3n?. Este libro Camus lo escribe durante la ocupaci\u00f3n nazi en Francia., aclara en el pr\u00f3logo: ?Las siguientes p\u00e1ginas tratan de una sensibilidad absurda que puede encontrase dispersa en el siglo y no de una filosof\u00eda absurda que nuestra \u00e9poca, hablando propiamente no ha conocido?. (1)<\/p>\n
En el siglo XIX, Emile Durkheim, fue el primero en analizar las cifras del suicidio europeo. El suicidio era m\u00e1s frecuente en las ciudades que en las \u00e1reas rurales; la incidencia del suicidio era mayor sobre los solteros y los divorciados que sobre los individuos casados. Era m\u00e1s alto el suicidio en hombres que en mujeres, m\u00e1s entre los ricos que entre los pobres y entre los protestantes que en los cat\u00f3licos. Para explicar estos datos estad\u00edsticos, tomados en la segunda mitad del siglo XIX, Durkheim divid\u00eda los suicidos en tres categor\u00edas:<\/p>\n
1)El suicidio ego\u00edsta, era la resultante de la falta de integraci\u00f3n del individuo a la sociedad; personas sin lazos familiares estrechos y con falta de relaciones interpersonales. La religi\u00f3n protestante favorec\u00eda menos la cohesi\u00f3n que la cat\u00f3lica, las comunidades rurales gozaban de un grado superior de integraci\u00f3n que las urbanas. La integraci\u00f3n familiar o la ausencia de la misma pod\u00eda utilizarse para explicar porque los individuos solteros resultaban m\u00e1s vulnerables al suicidio que las casadas.<\/p>\n
2)El suicidio Altruista, describ\u00eda la excesiva integraci\u00f3n en un grupo, siendo el suicidio la consecuencia de tal integraci\u00f3n. Durkheim daba como ejemplo ciertas clases de la sociedad japonesa y en el tipo de integraci\u00f3n que rige en el seno de un grupo militar, susceptible en su caso de requerir de un individuo el sacrificio de su vida. Dispone su vida en obediencia a la costumbre de ese grupo. En ciertos casos el suicido se considera obligatorio u honorable.<\/p>\n
3)El suicidio an\u00f3mico, resulta del fracaso de las normas sociales en la regulaci\u00f3n de la vida del individuo. Son muy corrientes en \u00e9pocas de crisis, no solamente por la pobreza, sino por el estado de anomia (falta de normas) La dimensi\u00f3n social que iniciaba Durkheim , con sus estudios ten\u00eda en cuenta el desarrollo industrial y cient\u00edfico, en el siglo XIX, y que la familia, el Estado y la Iglesia hab\u00edan dejado de ser las fuerzas de integraci\u00f3n social que fueron en otro tiempo y tal vez el individuo, la gente no hab\u00eda encontrado nada que viniera a suplantarla. Esta dimensi\u00f3n social nos llevar\u00eda a la dimensi\u00f3n de la existencia.<\/p>\n
Freud, no se ocup\u00f3 expl\u00edcitamente del suicidio. Su primera menci\u00f3n escrita aparece en ?Psicopatolog\u00eda de la vida cotidiana? (1901) donde habla del suicidio como una forma de castigo que el individuo se impone a s\u00ed mismo. En 1916 Freud, escribe en ? Duelo y melancol\u00eda?, que el odio dirigido contra uno mismo, manifestado en la depresi\u00f3n, proced\u00eda de una hostilidad contra un objeto de amor tornada por el individuo contra s\u00ed mismo. En la melancol\u00eda el Yo se trata a s\u00ed mismo como el objeto perdido y dirige en contra suyo la misma hostilidad que desear\u00eda dirigir contra el otro. Para Freud los suicidios van precedidos de un deseo reprimido de matar.<\/p>\n
En 1938, K Menninger (psiquiatra) clasific\u00f3 al suicidio en a) ?los suicidios cr\u00f3nicos?, que comprenden: : el ascetismo y el martirologio, el invalidismo neur\u00f3tico, la adicci\u00f3n alcoh\u00f3lica, la conducta antisocial y la psicosis. b) ?los suicidios parciales?, enumera: las automutilaciones, la simulaci\u00f3n de la enfermedad, los accidentes intencionales.<\/p>\n
Comienza en estas clasificaciones a estudiarse el perfil del suicida, en los pa\u00edses anglosajones. Estos estudios permitieron determinar: edad, sexo, estado civil, religi\u00f3n, nacionalidad, raza y ocupaci\u00f3n, modos de suicidio, causas. Tambi\u00e9n se tiene como datos confirmados que se suicidan m\u00e1s hombres que mujeres y correlacionaban la edad avanzada, y la viudez.<\/p>\n
Se tomaron en cuenta datos sobre la residencia en grandes ciudades, historia de un hogar roto en la infancia, desorden mental.<\/p>\n
Empezaron a tenerse en cuenta criterios comparativos sobre ?modos de suicidio? entre Inglaterra y Estados Unidos. Aparecieron los primeros datos, ya que en USA, las armas de fuego son m\u00e1s accesibles. Otras formas de quitarse la vida era el gas (mon\u00f3xido de carbono), envenenamiento por narc\u00f3ticos y p\u00edldoras somn\u00edferas, ahorcamiento y asfixia por inmersion. Ninguna teor\u00eda alcanza a explicar acabadamente el suicidio. Achille- Delmas afirma que los suicidas pertenecen a dos grandes tipos de personalidad: los ciclot\u00edmicos y los hiperemotivos. Los primeros son personas melanc\u00f3licas, angustiadas, depresivas, irritables, inquietas, inseguras. Los segundos se caracterizan por reaccionar desproporcionadamente frente a situaciones conflictivas. Este autor afirma que los suicidios son en un 90% ciclot\u00edmicos y en un 10% hiperemotivos. Estudios psicoanal\u00edticos permiten hoy trazar un perfil psicol\u00f3gico del suicida como de las condiciones que lo predisponen.(2)<\/p>\n
Nazim Yampei ha planteado la presencia de alguno de los siguientes requisitos en el suicida: 1- un Yo empobrecido, con mecanismos de defensa r\u00edgidos. Un Yo con riesgo de desorganizarse, ante cualquier stress.<\/p>\n
2- Un Superyo inexorable y s\u00e1dico, constituido sobre una figura que odia y somete de un modo cruel.
\n3- La vigencia de fuertes impulsos agresivos, consecuencia de conflictos infantiles no resueltos.
\n4- Ideas y fantas\u00edas de muerte.
\n5- Comportamientos cr\u00f3nicos de car\u00e1cter destructivo: drogadicci\u00f3n, perversiones, psicopat\u00edas.
\n6- Relaciones simbi\u00f3ticas o de intensa dependencia, con dificultad para soportar separaciones o p\u00e9rdidas.
\n7- Rigidez en el manejo de la ansiedad, la rabia o la culpa.<\/p>\n
Volviendo a otros estudios de investigaci\u00f3n que se realizaron en EEUUU, es dif\u00edcil la predicci\u00f3n del suicidio porque no es en si mismo, una enfermedad curable o no curable, define George E. Murphy : ?Lo que define la evoluci\u00f3n final del cuadro es la patolog\u00eda de base, que determina la conducta suicida. La circunstancias del contexto y la celeridad y eficacia del equipo tratante?. (3)<\/p>\n
En Latinoam\u00e9rica no tenemos estudios sobre suicidio: Los datos que hemos mencionados (como muchas de las teor\u00edas) pertenecen a la esfera del primer mundo. Solo hay datos esparcidos y con la confirmaci\u00f3n que han ido en aumento en estas dos \u00faltimas d\u00e9cadas.<\/p>\n
La epidemiolog\u00eda es la disciplina que nos permite conocer la aparici\u00f3n de las enfermedades, en un tiempo y espacio. La epidemiolog\u00eda en salud mental, hoy est\u00e1n arrojando algunas estad\u00edsticas sobre el tema que nos convoca. Uno de los primeros acercamientos al tema son las cifras de suicidados en los veteranos de guerra., los ex combatientes en las Islas Malvinas. Sobre 650 muertos que hubo en el conflicto, hasta la fecha van llegando a 400 los suicidados. \u00bfLos motivos? Variados. La falta de continuidad del programa de salud que realice el seguimiento del tratamiento, de incorporaci\u00f3n en la sociedad civil a trav\u00e9s del trabajo, de contenci\u00f3n emocional. <\/p>\n
En la d\u00e9cada del `90 las tasas de mortalidad adolescente de 15 a 19 a\u00f1os crecieron. Fueron registradas por suicidios y por agresiones como homicidios, heridas de armas de fuego y blancas. En 1991 se registraron 30 de cada cien mil. En el 2000 fueron 64 sobre cien mil los casos de suicidio. Las muertes por agresiones de causas externas aumentaron un 60%. Por la d\u00e9cada del 90, eran 1000 de cada cien mil adolescentes (15- 19 a\u00f1os) y en el 2000 estaban en 163. La psiquiatra Edith Serfaty en el art\u00edculo ?Los n\u00fameros del suicidio? dice : ?La agresividad, violencia y el suicidio pueden ser distintas facetas de un aspecto: la disconformidad, la depresi\u00f3n, la sensaci\u00f3n de desesperanza, la infelicidad. Inclusive, desde el punto de vista biol\u00f3gico las conductas agresivas (ya sea hacia uno mismo o hacia los dem\u00e1s) tienen un sustratum de disfunci\u00f3n neuroqu\u00edmica cerebral en com\u00fan. La irritabilidad, la hostilidad, la agresividad ocurren cuando los sentimientos son negativos, depresivos, de insatisfacci\u00f3n. Las personas felices, en general, no son agresivas ni atentan la vida propia ni ajena?.<\/p>\n
As\u00ed como no hay una teor\u00eda \u00fanica sobre el suicidio, tampoco hay formulas absolutas para la intervenci\u00f3n si se quiere trabajar con criterios preventivos.<\/p>\n
La experiencia que puede obtener en el 2004 fue:<\/p>\n
1) sobre la situaci\u00f3n en Chamical- La Rioja, con 8 suicidios en dos meses. La edad iba entre los 16 y 21 a\u00f1os. Todos varones, con estudios primarios y completando sus estudios secundarios. La muerte de todos ellos fue por horca.<\/p>\n
Conversando con docentes, con los integrantes del equipo de salud de la zona, comprobamos que de los ocho, cinco hab\u00edan dado indicadores con ?intentos de suicidios?. Hab\u00edan tenido alguna atenci\u00f3n por la guardia del hospital. Hab\u00edan dado ?se\u00f1ales? . Estos datos son fundamentales como para empezar a generar lo que conocemos como ?red?; pero primero tiene que estar ubicado, reconocido o aceptado el problema.<\/p>\n
Por eso no existen datos fidedignos sobre el suicidio. En su mayor\u00eda son registrados como ?accidentes?. De los casos que se conocen en Buenos Aires, muchos de ellos son por armas de fuego, que hay en los hogares. Existe un \u00edndice muy alto de gente armada en el pa\u00eds. El otro dato muy alto que tenemos en las guardias de salud mental es el ingreso por intoxicaci\u00f3n de psicof\u00e1rmacos. La mayor\u00eda de las veces esos f\u00e1rmacos no los toma el adolescente, los consumen los padres. Argentina es el primer consumidor en psicof\u00e1rmacos de Iberoam\u00e9rica.<\/p>\n
2) En un Congreso sobre suicidio en la Facultad de Psicolog\u00eda-UBA, se\u00f1alan que Malvinas Argentinas, municipio del Gran Buenos Aires, tiene uno de los \u00edndices m\u00e1s altos en suicidios adolescentes. En las escuelas los docentes no son capacitados, para que puedan dar respuestas integrales a las nuevas problem\u00e1ticas de violencia. Falta integrar las \u00e1reas de educaci\u00f3n, salud y los juzgados de menores. Pero s\u00ed los docentes est\u00e1n sosteniendo y conteniendo desde lo asistencial toda la violencia social.<\/p>\n
Las cifras actuales sobre el 47% de la poblaci\u00f3n argentina bajo la l\u00ednea de pobreza, la desocupaci\u00f3n de los padres, la falta de un PROYECTO DE VIDA, son algunas de las variables a tener en cuenta en este amplio diagn\u00f3stico. Los medios de comunicaci\u00f3n, especialmente la televisi\u00f3n, no han tocado estos temas. Solo lo hizo la prensa escrita con investigaciones espor\u00e1dicas, pero que van dando un mapa de c\u00f3mo aparece esta endemia silenciosa en todo el pa\u00eds.<\/p>\n
Lic. Carlos Liendro<\/p>\n
Referencias:
\n(1) El mito de S\u00edsifo. Albert Camus
\n(2) El valor de la vida. Sobre suicidios e intentos de suicidio Antonio Alberto Mendez. Revista Psicolog\u00edas en Bs As (a\u00f1o2 n 19)
\n(3) George E Murphy. Amer Jour of psychotherapy. Why is it so difficult the prediction of siuicide? <\/p>\n
labrys.com.ar <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
El suicidio adolescente Saturday, April 16 2005 @ 12:48 AM ART Autor: labrys http:\/\/www.labrys.com.ar\/index.php?topic=MundoPsi\u00ed\u00edhttp:\/\/www.labrys.com.ar\/index.php?topic=MundoPsi Los diferentes estudios que se vienen realizando sobre el suicidio tienen distintas valoraciones: religiosas, culturales, sociol\u00f3gicas, psiqui\u00e1tricas. Tomando las distintas religiones podemos comenzar en occidente por el cristianismo, quien conden\u00f3 al suicidio desde sus or\u00edgenes. El Cor\u00e1n lo censura severamente. El<\/p>\n