SOBRE ESAS P\u00c9RDIDAS DIF\u00cdCILES: Perdida del compa\u00f1ero\/a homosexual<\/p>\n
La muerte parece un ejemplo paradigm\u00e1tico de lo que puede llamarse un “hecho social”. Sabemos que la muerte y las p\u00e9rdidas sensibles tienen lugar en un contexto social, en funci\u00f3n de organizaciones, definiciones profesionales de rol social, interacci\u00f3n y significado social.<\/p>\n
Diferentes culturas manejan el problema de diferente manera. En la sociedad occidental, hist\u00f3ricamente, el duelo ha dejado de ser una costumbre donde se especificaba indumentaria, comportamiento y l\u00edmites de interacci\u00f3n y tiempo. Al parecer existe una r\u00e1pida ca\u00edda de prestigio y desacreditaci\u00f3n de la persona de duelo: debe molestar lo menos posible. Parte de las dificultades actuales para enfrentar la p\u00e9rdida de un ser amado se deben a la ausencia de rituales establecidos y patrones estructurados de duelo.<\/p>\n
El significado de la muerte se define socialmente, y la naturaleza del duelo y el luto reflejan la influencia del contexto social en donde ocurren. Adem\u00e1s, la interacci\u00f3n social permite que el deudo comience a reconstruir su realidad con un significado e identidad en la vida. \u00bfQu\u00e9 podemos decir entonces de una sociedad en donde el ritual se est\u00e1 contrayendo progresivamente y las personas, literalmente, ?van directamente de la cama donde murieron al horno de cremaci\u00f3n??<\/p>\n
Las dificultades que pueden presentarse en nuestro proceso de recuperaci\u00f3n son m\u00faltiples, provenientes tanto desde nosotros como desde nuestro entorno, adem\u00e1s de aquellos ?asuntos pendientes y no resueltos? que arrastramos desde antes del fallecimiento. Los factores m\u00e1s importantes que pueden dificultar el duelo, son:<\/p>\n
1. Caracter\u00edsticas de la relaci\u00f3n con el difunto: El grado de ambivalencia, culpa, hostilidad o excesiva dependencia pueden ser elementos\u00a0 que causen problemas en la resoluci\u00f3n del trabajo de congoja.
\n2. Personalidad prem\u00f3rbida: Varios autores confirman una relaci\u00f3n positiva entre personalidad prem\u00f3rbida y diferencias en el resultado del duelo, no obstante no hay factores de riesgo espec\u00edfico demostrados.
\n3. Caracter\u00edsticas de la muerte: El duelo en casos de suicidio es considerado uno de los m\u00e1s dif\u00edciles de tolerar debido a los grandes sentimientos de culpa y al estigma social que conlleva. De igual forma, de considera la muerte estigmatizante -p.ej., SIDA- como un factor de riesgo muy importante para el duelo complicado (el superviviente como “portador del virus”, conflictiva sociofamiliar, ausencia de apoyo psicosocial, resocializaci\u00f3n dif\u00edcil, etc.).
\n4. Apoyo social: Si el superviviente tiene poco o ning\u00fan apoyo social, o lo percibe como insuficiente, el da\u00f1o sobre la aflicci\u00f3n puede ser profundo y penetrante.
\n5. Crisis concurrentes: Depende en parte de las posibilidades individuales y de la disponibilidad de recursos extras;\u00a0 sin embargo, y debido a que el trabajo de congoja demanda unos recursos energ\u00e9ticos emocionales y f\u00edsicos de proporciones inusuales, otras crisis coincidentes (previas o nuevas), en un individuo cuya escasez energ\u00e9tica no le permite tratar con otra cosa que no sea su supervivencia, la aflicci\u00f3n puede ser inhibida, aplazada o exacerbada.
\n6. Edad: Se trata de un factor atenuante pero no decisivo.
\n7. Sexo: Los hombres t\u00edpicamente reportan menos s\u00edntomas f\u00edsicos y menos estr\u00e9s afectivo que las mujeres, haciendo que las viudas parezcan as\u00ed m\u00e1s afectadas que los viudos. No obstante, no parece haber un acuerdo en considerar al sexo\u00a0 como un factor de trascendencia en el resultado del duelo.
\n8. Religiosidad: No hay estudios concluyentes.
\n9. Situaci\u00f3n socio-econ\u00f3mica: La mayor\u00eda de los autores concluyen que un bajo nivel socio-econ\u00f3mico se asocia a un pobre resultado del duelo. Por otra parte, una baja situaci\u00f3n socio-econ\u00f3mica es un factor de riesgo pre-existente para cualquier situaci\u00f3n de estr\u00e9s, y no s\u00f3lo del duelo.<\/p>\n
A lo largo de la historia, las culturas que han poblado el planeta han considerado el homosexualismo de distinta manera. Aunque algunas de ellas son muy parecidas, las mismas culturas han incluso modificado su propio acercamiento al mismo con el paso de los a\u00f1os, retomando o abandonando posturas anteriores. El impacto de tales consideraciones a\u00fan persiste de forma m\u00e1s o menos importante hoy d\u00eda.<\/p>\n
Hasta hace unos pocos a\u00f1os, las personas homosexuales con SIDA se mor\u00edan pronto y la gente sol\u00eda estar preparada para ello (?ser positivo? era casi ?ser un muerto?); hoy, muchos de ellos no est\u00e1n listos ni preparados para sobrevivir. Por ello, el proceso del duelo experimentado por hombres homosexuales que experimentan las p\u00e9rdidas debido al SIDA debe entenderse como un estado de duelo cr\u00f3nico con p\u00e9rdidas m\u00faltiples que pueden solaparse unas con otras. La experiencia de muchos hombres homosexuales urbanos es similar a la de un sobreviviente de una cat\u00e1strofe mayor, y debe evaluarse y dirigirse dentro de este contexto. Es m\u00e1s, la din\u00e1mica general de ser un viudo homosexual es compleja, poco conocida y muy poco considerada. Para todos los hombres, cualquiera que sea su condici\u00f3n o preferencia sexual, la viudez necesita ser vista como un cambio social y fen\u00f3meno intraps\u00edquico.<\/p>\n
La perdida del compa\u00f1ero\/a homosexual posee varios factores que pueden afectar adversamente el resultado del duelo:<\/p>\n
1. Ausencia de reconocimiento de la condici\u00f3n: La viuda o viudo heterosexual que pierde a su compa\u00f1ero reciben un nivel t\u00e1cito de apoyo social y condolencia. La viudez homosexual no se reconoce universalmente, ni se valida ni se valora. Se trata pues de un grupo olvidado de viudos\/as.
\n2. Tipo de relaci\u00f3n: Cuando el individuo no esconde su orientaci\u00f3n sexual, es m\u00e1s probablemente que tenga una red social adecuada a favor de jugar un papel crucial en su duelo. El viudo que pretende no ser homosexual y que su amante era simplemente un ?compa\u00f1ero de habitaci\u00f3n”, es m\u00e1s susceptible a experimentar un duelo enmascarado que su contraparte que tiene el acceso por lo menos a la simpat\u00eda y apoyo dentro de su comunidad gay.
\n3. Estigmatizaci\u00f3n: Aun cuando las condenas hist\u00f3ricas han desaparecido en gran parte, el homosexualismo, tanto si es oculto como manifiesto, puede estigmatizar gravemente al sobreviviente (se reportan experiencias dolorosas de rechazo, asociaci\u00f3n del estilo de vida gay con vida sexual anal). Los supervivientes experimentan menos apoyo social que sus contrapartes heterosexuales y sienten m\u00e1s necesidad de comprensi\u00f3n que en otras muertes: la sociedad ofrece una muy peque\u00f1a oportunidad para la expresi\u00f3n abierta de dolor y tristeza en general, e incluso menos oportunidad para los homosexuales. Adem\u00e1s de este estigma, mucho homosexuales se ven sujetos a la homofobia y sus ramificaciones. La verg\u00fcenza asociada al estigma es uno de los sentimientos m\u00e1s dif\u00edciles de sobrellevar.
\n4. Baja auto-estima y verg\u00fcenza de ser homosexual: Cuando el reproche se integra y se une con una homofobia personal, algunos viudos pueden llegar a sentir que ellos hicieron algo que merece el dolor que ellos est\u00e1n experimentando: ?las cosas malas pasan a la gente mala?, ?si yo no hubiera sido homosexual quiz\u00e1s no estar\u00eda sinti\u00e9ndome as\u00ed”. Su efecto sobre la auto-estima ser\u00e1 notable.
\n5. Rabia: Enojo hacia la familia de origen del difunto, rivalidad con la suegra, enojo de la suegra con el viudo, enfado con los propios padres (no apoyo durante la enfermedad), no reconocimiento de su estatus, rabia por ser homosexual, sentimientos de enojo porque ellos probablemente se infectaron por el compa\u00f1ero difunto, rabia hacia el querido por haber tomado demasiados riesgos, enfadados con ellos mismos por haber escondido el hecho ser homosexuales, etc.
\n6. Trauma persistente y continuado, dependiendo en parte del seroestatus y del sentimiento de culpa por sobrevivir. El miedo\u00a0 es muy frecuente, tanto por lo anterior como por el reconocimiento de los propios sentimientos autodestructivos, incluso arrastra con ellos una sensaci\u00f3n de destino o predestinaci\u00f3n (?yo tambi\u00e9n terminar\u00e9 as\u00ed?). Adem\u00e1s, existe el constante miedo sobre el futuro “m\u00e1s all\u00e1 de la muerte” de su ser querido (condenaci\u00f3n, infierno, etc.).
\n7. Aislamiento social severo y red de apoyo social que se ir\u00e1 desapareciendo de forma m\u00e1s acusada que en otros duelos. Sentimiento de traici\u00f3n y abandono.
\n8. Mayor supervivencia, mayor exposici\u00f3n al duelo.
\n9. Aspectos legales: Ausencia de derechos legales reconocidos, exclusi\u00f3n de testamentos, ilegitimidad o carencia de la pensi\u00f3n, etc.
\n10. Limitaci\u00f3n en los m\u00e9todos de expresi\u00f3n del dolor por conspiraci\u00f3n del silencio. Con frecuencia pueda darse el ?pensamiento distorsionado? o la necesidad de ver la muerte del compa\u00f1ero no como una muerte por SIDA, sino como una muerte accidental, por c\u00e1ncer, cre\u00e1ndose as\u00ed un patr\u00f3n de comunicaci\u00f3n distorsionada en las familias y el entorno social. La familia crea as\u00ed un mito respecto a lo que realmente le ocurri\u00f3 a la v\u00edctima, y si alguien cuestiona la muerte llam\u00e1ndola por su nombre real, produce un gran enojo y rechazo de los dem\u00e1s, aquellos que necesitan verla como una muerte accidental o natural. As\u00ed, es frecuente que los miembros de familia oculten la causa de la muerte y sepan qui\u00e9n sabe y qui\u00e9n no la verdad.
\n11. P\u00e9rdidas m\u00faltiples: La viudez homosexual implica confrontaciones extensas, progresivas, acumulativas y traum\u00e1ticas. Las tareas del duelo pueden ser interrumpidas por nuevas p\u00e9rdidas. La exposici\u00f3n a p\u00e9rdidas continuadas en los homosexuales puede producir una sobrecarga excesiva del duelo.<\/p>\n
Como en cualquier duelo, tres son las condiciones m\u00e1s importantes, en verdad esenciales, para un duelo sano:<\/p>\n
1. Informaci\u00f3n: Es decir, educaci\u00f3n en duelo: qu\u00e9 es el duelo, c\u00f3mo se presenta, qu\u00e9 me puede pasar, qu\u00e9 puedo hacer, qu\u00e9 pueden hacer otros por mi, etc.). Debemos recordar que una situaci\u00f3n ser\u00e1 tanto m\u00e1s angustiante cuanto m\u00e1s la desconozcamos. Se trata de la primera de las tareas del duelo.
\n2. Compa\u00f1\u00eda: Mi entorno familiar y social inmediato como interlocutores de mi dolor, que conozcan tanto del duelo como yo, llenos de paciencia y que sepan acompa\u00f1arme y escucharme.
\n3. Conversaci\u00f3n: Una de mis tareas m\u00e1s importantes es el hablar, hablar y hablar de mi ser querido, del dolor, de lo que le acompa\u00f1a, de mis angustias, de mi colapso del futuro, de mi rabia y de mi desesperaci\u00f3n.<\/p>\n
Aproximaci\u00f3n al duelo del homosexual<\/p>\n
1. Educaci\u00f3n en duelo y necesidades particulares de la poblaci\u00f3n gay (libros, art\u00edculos, pel\u00edculas).
\n2. Intervenciones precoces antes de que se establezcan patrones disfuncionales como los pensamientos distorsionados.
\n3. Intervenci\u00f3n sintom\u00e1tica:<\/p>\n
A. Confrontar con la realidad la culpabilidad hacia uno mismo y hacia los otros (diferenciar entre culpa racional e irracional);
\nB. Ayudar a corregir las negaciones y distorsiones (afrontar la realidad del SIDA, del homosexualismo, y corregir distorsiones);
\nC. Trabajar el enfado y la rabia (extraerlo de s\u00ed mismo y dirigirlo constructivamente hacia afuera);
\nD. Confrontar el tipo de relaci\u00f3n y la limitaci\u00f3n en los m\u00e9todos de expresi\u00f3n del dolor;
\nE. Explorar fantas\u00edas de futuro (efecto de la muerte sobre su futuro);
\nF. Manejo grupal del estigma y la verg\u00fcenza.<\/p>\n
4. Intervenci\u00f3n relacional<\/p>\n
A. Explorar las funciones de rol y la vivencia de rabia asociada al mismo.
\nB. Confrontar la necesidad de encontrar un reconocimiento de la condici\u00f3n y del trauma persistente y continuado.<\/p>\n
5. Establecer un ritual de despedida personalizado.
\n6. Terapia individual y terapia grupal.<\/p>\n
Bibliograf\u00eda
\n1. http:\/\/www.gaypsychotherapy.com
\n2. http:\/\/www.xs4all.nl\/~thmaasen\/aidscare.htm
\n3. http:\/\/www.homestead.com\/montedeoya\/duelos.html
\n4. Prigerson HG, Jacobs SC. Traumatic Grief as a distinct disorder: a rationale, consensus criteria, and empirical test. In: Stroebe MS, Hansson RO, Stroebe W, Henk Schut. Handbook of Bereavement Research. Consequences, coping, and care. Washington DC: American Psychological Association; 2001. p 613-48.<\/p>\n
Fuente: http:\/\/montedeoya.homestead.com\/gay.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
SOBRE ESAS P\u00c9RDIDAS DIF\u00cdCILES: Perdida del compa\u00f1ero\/a homosexual La muerte parece un ejemplo paradigm\u00e1tico de lo que puede llamarse un “hecho social”. Sabemos que la muerte y las p\u00e9rdidas sensibles tienen lugar en un contexto social, en funci\u00f3n de organizaciones, definiciones profesionales de rol social, interacci\u00f3n y significado social. Diferentes culturas manejan el problema de<\/p>\n