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Factores que afectan el resultado del duelo<\/p>\n
La pregunta de qu\u00e9 es lo que constituye un buen o mal resultado en el duelo es todav\u00eda equ\u00edvoca en los investigadores y cl\u00ednicos. En vista de que los patrones de reacci\u00f3n del duelo normal no est\u00e1n todav\u00eda bien entendidos, es dif\u00edcil determinar con precisi\u00f3n los criterios para las reacciones anormales. No obstante, tres resultados posibles del duelo han sido identificados, si bien existe una gran variaci\u00f3n entre ellos:<\/p>\n
1. Emancipaci\u00f3n y crecimiento psicosocial: formaci\u00f3n de nuevas y satisfactorias relaciones, adopci\u00f3n de una renovada estructura de identidad personal y retorno al flujo de vida normal. En una palabra, ?ser mejor persona y tener mejores conceptos?.<\/p>\n
2. Estancamiento: continuaci\u00f3n de los patrones de vida y de los conceptos previos al fallecimiento. Poco probable pues la muerte siempre nos cambia.<\/p>\n
3. Represi\u00f3n: cambios adversos en la salud y\/o funcionamiento; no invertir energ\u00eda en ning\u00fan cambio, retirarse y aislarse. En una palabra, ?ser peor persona y tener peores conceptos?.<\/p>\n
El resultado escogido depende de diversas variables, incluyendo los inherentes a la personalidad, variables circunstanciales y las caracter\u00edsticas de la muerte. Un factor adicional es la ganancia secundaria obtenida como resultado de moverse hacia una u otra direcci\u00f3n.<\/p>\n
Se han identificado varios factores que pueden afectar adversamente el resultado del duelo; los m\u00e1s importantes que se recogen en la literatura incluyen:<\/p>\n
1. Caracter\u00edsticas de la relaci\u00f3n con el difunto:<\/p>\n
El grado de ambivalencia, culpa, hostilidad o excesiva dependencia pueden ser elementos\u00a0 que causen problemas en la resoluci\u00f3n del trabajo de congoja.<\/p>\n
2. Personalidad prem\u00f3rbida:<\/p>\n
Varios autores confirman una relaci\u00f3n positiva entre personalidad prem\u00f3rbida y diferencias en el resultado del duelo, no obstante no hay factores de riesgo espec\u00edfico demostrados. Las variables de la personalidad que pueden afectar el resultado del duelo son: personalidad propensa a la aflicci\u00f3n (ansiedad de separaci\u00f3n intensa); antecedentes de p\u00e9rdidas familiares m\u00faltiples; sentimientos de insuficiencia, inferioridad e inseguridad; personalidades ansiosas, ambivalentes y a menudo cuidadoras primarias compulsivas; pobre salud f\u00edsica\u00a0 y mental; personalidades aprensivas, preocupadas y ansiosas; personalidades ambivalentes y dependientes, incapaces de aceptar la expresi\u00f3n de sentimientos\u00a0 y de revisar la relaci\u00f3n perdida; personalidad histri\u00f3nica, conducta antisocial; neuroticismo alto y bajo control interno.<\/p>\n
3. Caracter\u00edsticas de la muerte:<\/p>\n
El duelo en casos de suicidio es considerado como uno de los m\u00e1s dif\u00edciles de tolerar debido a los grandes sentimientos de culpa y al estigma social que conlleva. La muerte estigmatizante -p.ej., SIDA- es un factor de riesgo muy importante para el duelo complicado (el superviviente como “portador del virus”, conflictiva socofamiliar, ausencia de apoyo psicosocial, resocializaci\u00f3n dif\u00edcil, etc.). Por otra parte, sabemos que la muerte s\u00fabita versus muerte anticipada puede producir diferentes resultados.<\/p>\n
4. Apoyo social:<\/p>\n
Si el superviviente tiene poco o ning\u00fan apoyo social, o lo percibe como insuficiente, el da\u00f1o sobre la aflicci\u00f3n puede ser profundo y penetrante.<\/p>\n
5. Crisis concurrentes:<\/p>\n
Depende en parte de las posibilidades individuales y de la disponibilidad de recursos extras;\u00a0 sin embargo, y debido a que el trabajo de congoja demanda unos recursos energ\u00e9ticos emocionales y f\u00edsicos de proporciones inusuales, otras crisis coincidentes (previas o nuevas), en un individuo cuya escasez energ\u00e9tica no le permite tratar con otra cosa que no sea su supervivencia, la aflicci\u00f3n puede ser inhibida, aplazada o exacerbada.<\/p>\n
6. Edad:<\/p>\n
V\u00e9anse los apartados correspondientes al duelo en la infancia y duelo en el anciano. La edad es un factor atenuante pero no decisivo, si bien en los nil\u00f1os esto est\u00e1 muy cuestionado.<\/p>\n
7. Sexo:<\/p>\n
Los hombres t\u00edpicamente reportan menos s\u00edntomas f\u00edsicos y menos estr\u00e9s afectivo que las mujeres, haciendo que las viudas parezcan as\u00ed m\u00e1s afectadas que los viudos. No obstante, no parece haber un acuerdo en considerar al sexo como un factor de trascendencia en el resultado del duelo, a\u00fan cuando las tendencias en su expresi\u00f3n fenomenol\u00f3gica suele ser diferente.<\/p>\n
8. Religiosidad:<\/p>\n
No hay estudios concluyentes.<\/p>\n
9. Situaci\u00f3n socio-econ\u00f3mica:<\/p>\n
La mayor\u00eda de los autores concluyen que un bajo nivel socio-econ\u00f3mico se asocia a un pobre resultado del duelo. Por otra parte, una baja situaci\u00f3n socio-econ\u00f3mica es un factor de riesgo pre-existente para cualquier situaci\u00f3n de estr\u00e9s, y no s\u00f3lo del duelo.<\/p>\n
De la misma forma que puede presentarse una discrepancia entre el tiempo cronol\u00f3gico y el tiempo biol\u00f3gico, lo mismo puede suceder entre el tiempo subjetivo y los dem\u00e1s; de hecho, a diario ocurre entre el tiempo biol\u00f3gico y el tiempo subjetivo: no nos sentimos tan viejos como el tiempo cronol\u00f3gico as\u00ed nos lo dice. De esta forma, la discrepancia (asincron\u00eda) entre el tiempo cronol\u00f3gico (el tiempo que ha pasado desde el fallecimiento) y el tiempo subjetivo (lo que se ha vivido o trabajado el duelo) puede llegar a ser muy notable y crear gran confusi\u00f3n, tanto en la misma persona como en su entorno ?\u00bfpor qu\u00e9 me sigo sintiendo tan mal si mi padre ya lleva 2 a\u00f1os??. Antes de emitir un juicio es preciso conocer todos los detalles referentes a la evoluci\u00f3n del proceso hasta ese momento; seguramente all\u00ed podr\u00e1 objetivarse la raz\u00f3n o las razones que llevan a esta asincron\u00eda: ?aunque el tiempo cronol\u00f3gico es de 2 a\u00f1os, el tiempo subjetivo (lo trabajado del duelo) corresponde s\u00f3lo a 8 meses?. No es si no pensar, por ejemplo, en lo que diferentes crisis concurrentes pueden hacerle al trabajo del duelo y a los diferentes tiempos involucrados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
http:\/\/montedeoya.homestead.com\/resultados.html Factores que afectan el resultado del duelo La pregunta de qu\u00e9 es lo que constituye un buen o mal resultado en el duelo es todav\u00eda equ\u00edvoca en los investigadores y cl\u00ednicos. En vista de que los patrones de reacci\u00f3n del duelo normal no est\u00e1n todav\u00eda bien entendidos, es dif\u00edcil determinar con precisi\u00f3n los criterios<\/p>\n