{"id":103,"date":"2008-01-17T07:28:47","date_gmt":"2008-01-17T07:28:47","guid":{"rendered":"http:\/\/vivelibre.org\/mybb\/?p=103"},"modified":"2008-01-17T07:28:47","modified_gmt":"2008-01-17T07:28:47","slug":"el-duelo-bajo-el-enfoque-gest\u00c1ltico-","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/?p=103","title":{"rendered":"EL DUELO BAJO EL ENFOQUE GEST\u00c1LTICO"},"content":{"rendered":"

Asunto: [duelo-perdida_emocional] EL DUELO BAJO EL ENFOQUE GEST \u00c1LTICO
\nFecha: Jueves, 14 de Diciembre, 2000 \u00a011:10:41 (GMT)
\nAutor: tdmeseguer <\/strong> <\/p>\n

CONSIDERANDO EL DUELO (La perdida) <\/p>\n

Tesina presentada a la AETG en Mayo de 1999 sobre la psicoterapia \u00a0
\nindividual o grupal aplicada al duelo. Interesante para estudiantes de \u00a0
\npsicologia, profesionales o terapeutas.Por Carlos Odriozola, psicologo. <\/p>\n

Quiero referirme en este articulo a situaciones de duelo por p\u00e9rdida \u00a0
\n(fallecimiento) de un ser querido, pero es evidente que las \u00a0
\nposiblidades de aplicaci\u00f3n del modelo transcienden al ejemplo. <\/p>\n

El duelo, claro est\u00e1, tiene que ver con p\u00e9rdidas, con cambios, con \u00a0
\nfinales, con terminaciones; Y las situaciones vitales que implican el \u00a0
\nfinal de algo, abundan a lo largo de nuestra vida: perdida de la \u00a0
\ninfancia hacia la pubertad, nacimiento, parto, destete, todo son \u00a0
\nsituaciones de duelo. Nuestro primer dia de colegio, enamoramientos, \u00a0
\ndivorcios, cambios de empleo, de casa, de escuela, jubilacion, \u00a0
\nenvejecimiento, enfermedades, perdida de la juventud. <\/p>\n

\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Tipos de duelo <\/p>\n

Existen diferentes tipos de perdida que daran lugar a un duelo. <\/p>\n

A\/ La p\u00e9rdida esperada. Aqui podemos situar los fallecimientos de las \u00a0
\npersonas que padeciendo algun tipo de enfermedad cr\u00f3nica o ciclica no \u00a0
\nalteran con su padecimiento de forma importante la vida cotidiana de \u00a0
\nlos que le rodean. \u00a0
\nEs el caso de personas que han sufridos reiterados ataques al corazon, \u00a0
\nsin que ninguno de ellos haya dejado secuelas que hayan requerido \u00a0
\ncuidados especiales, pero que dejan a toda la familia alerta y en la \u00a0
\ncreencia de que en cualquier momento ocurrir\u00e1 el definitivo. El \u00a0
\nfallecimiento en este supuesto no va a traer grandes dificultades a la \u00a0
\nhora de elaborar el duelo. Los familiares o seres queridos han tenido \u00a0
\nya tiempo para ir saneando cada uno a su forma la relacion con el \u00a0
\nenfermo, por lo que no suele resultar culp\u00f3gena. \u00a0
\nEn el mismo caso de personas de edad avanzada que con sus sucesivos \u00a0
\nachaques nos van avisando, preparando de la inminencia de su \u00a0
\nfallecimiento. \u00a0
\n \u00a0
\nB\/ La perdida deseada. Esta situacion es tipica en familiares cercanos \u00a0
\nde enfermos fallecidos tras larga y penosa convalecencia. \u00a0
\nProcesos interminables de cancer, enfermedades degenerativas, largas \u00a0
\nparalisis, procesos terminales de enfermedades inmunologicas, \u00a0
\ndemencias, etc. terminan por crear tal estado de perturbacion ambiental \u00a0
\nque en un silencio compartido descubresn sus deseos de que todo termine \u00a0
\nya, cuanto antes, porque la situacion es insostenible. \u00a0
\nUna vez ocurra el fallecimiento en este supuessto, pueden presentarse \u00a0
\nlos remordimientos, la culpa, apariciones del fallecido, escuchar su \u00a0
\nvoz, sus gritos, haciendo muy angustiosa la vida del familiar \u00a0
\nsuperviviente. \u00a0
\n \u00a0
\nC\/ La perdida repentina. Fallecimiento inesperados, a destiempo que son \u00a0
\nvividos por sus allegados como una cruel manifestacion de la vida y que \u00a0
\nvan a traer como consecuencia una sensacion de vacio, falta de \u00a0
\ndespedida. \u00a0
\nEs el caso de enfermedades galopantes (se ha ido en cino dias), ataques \u00a0
\nrepentinos y fundamentalmente accidentes. Es obvio que la ambivalencia \u00a0
\nen el caso de perdida deseada, como la falta de saneamiento de la \u00a0
\nrepentina van a dar lugar frecuentemente a duelos enquistados. Una vez \u00a0
\nse\u00f1alado lo anterior, es necesaria una reflexion sobre cuando una \u00a0
\nperdida o duelo deviene en patologica y hace recomendable nuestra \u00a0
\nintervencion. Realmente si el proceso, la relacion, el v\u00ednculo entre el \u00a0
\nfallecido y sus allegados era sano, fluido, respetuoso y comprensivo, \u00a0
\nel duelo con su doble manifestaci\u00f3n de fustracion y tristeza tendr\u00e1 las \u00a0
\nmismas carecteristicas de fluidez y tdesembocar\u00e1 en un agradecido \u00a0
\nrecuerdo. Quiero se\u00f1alar que esta idea de agradecido recuerdo es para \u00a0
\nmi el term\u00f3metro de una relacion ( padres-parejas-terapeutas-pacientes) \u00a0
\nconvirtiendose por tanto en el objetivo ultimo en el trabajo \u00a0
\npsicologico del duelo. \u00a0
\nCualquier otro sentimiento que no sea este “agradecido recuerdo”, como \u00a0
\npuede ser la indiferencia, rencor, culpa, rabia, alegria, depresion, \u00a0
\nvacio.. evidencia un duelo atascado, no realizado. Y siempre, tras un \u00a0
\nduelo mal cerrado existe LA CULPA. Para liberar la culpa no es \u00a0
\nnecesaria la presencia del fallecido. Asi pues el objetivo a la hora de \u00a0
\ntrabajar el duelo es la culpa. Pero podemos disfrazar la culpa con \u00a0
\nvariadas actitudes, sentimientos o mecanismos de defensa. \u00a0
\nLOS MECANISMOS DE DEFENSA <\/p>\n

1.-La negacion. En realidad es como si no hubiera pasado nada, sigue \u00a0
\nentre nosotros como antes, Su habitacion est\u00e1 igual que siempre. \u00a0
\nSeguimos poniendo los domingos su comida favorita. Hablamos con el a \u00a0
\ncualquier hora, con la misma fluidez que antes. <\/p>\n

2.-Racionalizaci\u00f3n. ” Es ley de vida”. “La muerte en realidad no es \u00a0
\nalgo real”. Tenemos que salir adelante como si no hubiese pasado nada. \u00a0
\nEs absurdo malgastar el tiempo en autocompadecerse. La vida continua. \u00a0
\nLlorar no sivrve para nada. No podemos quedarnos anclados en el pasado. <\/p>\n

3.-Transformacion en contrario. Exageracion hipomaniaca del \u00a0
\nacontecimiento vivenciandolo casi como una gran suerte. “Ya tenemos un \u00a0
\nmediador en el cielo. En el fondo es lo mejor que nos podia pasar. Como \u00a0
\nera una santa parece que desde entonces nuestra casa est\u00e1 sntificada. \u00a0
\nMi marido est\u00e1 feliz, se pasa todo el dia llevandole flores y dice que \u00a0
\ndesde entonces su vida tiene sentido. <\/p>\n

\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 SENTIMIENTOS QUE OCULTAN O CAMUFLAN LA CULPA <\/p>\n

1.- Indiferencia. En realidad no me ha afectado ni para bien ni para \u00a0
\nmal. Est\u00e1 como ausente, parece que le da lo mismo. Que es bueno, que es \u00a0
\nmalo, nunca se sabe <\/p>\n

2.-Rencor. Entiendo como el intento mantenido de consolidar al otro (al \u00a0
\nfallecido) como unico responsable de la deteriorada relacion. “Era un \u00a0
\ncabron. Justo castigo a su puta maldad. El que la hace la paga. A todo \u00a0
\ncerdo le llega su San Martin. Toda la vida fue un egoista. Me jodi\u00f3 la \u00a0
\nvida pero el que se va a joder ahora es \u00e9l. En fin un largo etc de \u00a0
\nexpresiones similares que situan inequivocamente al bueno y al malo de \u00a0
\nla pelicula. <\/p>\n

3.-La depresion “Desde que ocurri\u00f3 no ha vuelto a salir de casa”. “No \u00a0
\nquiere saber nada de nadie”. “Me paso el dia llorando”. “Tengo todo el \u00a0
\ndia un pellizco en el estomago que no me deja vivir”. “Es como si me \u00a0
\nacompa\u00f1ara ( o le persiguiera) a todas partes”. En este supuesto a \u00a0
\ndiferencia del anterior va a ser mucho mas sencillo conectar al \u00a0
\npaciente con los sentimientos de culpa. Es m\u00e1s, los anteriores \u00a0
\ncomentarios suelen venir acompa\u00f1ados de otros como “no le di todo lo \u00a0
\nque pude” ” si hubiera sabido desde el principio que era una \u00a0
\nenfermedad, lo hubiera tratado de otro modo”. ” Me he dado cuenta de su \u00a0
\ngenerosidad y de mi egoismo”. En este supuesto la culpa ocupa ya un \u00a0
\nprimer plano convirtiendose en emergente. <\/p>\n

\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 SALIDAS A UNA SITUACION DE PERDIDA <\/p>\n

Supuesto 1- La relacion era fluida, sana, rica en comunicacion y \u00a0
\nmadura. En este caso, despues de un tiempo prudencial ( hassta 2-3 \u00a0
\na\u00f1os) de rabia y tristeza profundas por la fustracion de la perdida del \u00a0
\nser querido, comenzara a ser cada dia mas consisstente el sentimiento \u00a0
\nde agradecido recuerdo al que me referia anteriormente. <\/p>\n

Supuesto 2.- Relaci\u00f3n de TEMOR con sentimiento de CULPA que \u00a0
\nimposiblilita la elaboracion del duelo, originando trastornos en la \u00a0
\nlinea de la depresion. <\/p>\n

Las personas aqui ubicadas, que como veremos son todas las que no se \u00a0
\nencuadran en el supesto 1, cronifican esta situacion inconclusa con la \u00a0
\ncorrespondiente perdida de energia, disponibilidad y vitalismo. A ellos \u00a0
\nesta dedicado este modelo de intervencion. <\/p>\n

Supuesto 3.- El individuo en cuestion se ha protegido en un mecanismo \u00a0
\nde defensa de los ya se\u00f1alados y no solo no elabora el duelo sino que \u00a0
\nevita a toda costa que los demas lo hagan. Ante esta estrategia tendr\u00e1 \u00a0
\nprimero el terapeuta que ayudarle a trabajar, delicada y \u00a0
\nprudencialmente su intelectualizacion para una vez conectado trabajarlo \u00a0
\nya como en el supueto 2. <\/p>\n

Supuesto 4.- Relacion de desamor con sentimientos de culpa proyectados \u00a0
\nen forma de rencor y que requieren su desmantelamiento mediante \u00a0
\nla “reapropiacion e inversion de los sentimientos proyectados” Dejo en \u00a0
\nmanos de la habilidad del terapeuta, el bonito paero laborioso trabajo \u00a0
\nde deshacer la proyeccion en terminos de responsablidad, momento en el \u00a0
\ncual ya estariamos ubicados en el supuesto dos. Es un proceso de duelo \u00a0
\nobstruido por un sentimiento de culpa. <\/p>\n

OBJETIVOS
\nLos objetivos a conseguir en un proceso de duelo son: <\/p>\n

1\/ La aceptacion. es una invitacion a pisar tierra, deshaciendo \u00a0
\nfundamentalmente la negacion como procedimiento defensivo. Ya no cabe \u00a0
\nseguir pensando o imaginando que nada sucedi\u00f3, que la familia sigue \u00a0
\nunida, que todo continua como antes. Su ausencia vivida como falta, \u00a0
\ncomo vacio dar\u00e1 lugar a la siguiente fase. <\/p>\n

2\/ Conexion con el dolor y la rabia. Va a ser inherente a la conciencia \u00a0
\nde perdida. La consecuencia de la frustracion va a manifestarse en \u00a0
\nforma alternativa entre estos dos sentimientos. <\/p>\n

3\/ Limpieza, saneamiento de la relacion y la culpa. Este paso es \u00a0
\nfundamental . el trabaho con la culpa. <\/p>\n

4\/ Despedida agradecida. El trabajo con el perdon a uno mismo y por \u00a0
\nextension al fallecido reconvierte la culpa en comprension y esta en \u00a0
\nagradecimiento. esta elaboracion del agradecimiento origina de forma \u00a0
\ninstantanea un profundo sentimiento de paz y serenidad. La vivencia no \u00a0
\ndeja lugar a dudas. <\/p>\n

5\/ Reutilizacion de la perdida, como un legado de sabiduria susceptible \u00a0
\nde revertir a la humandiad. Este ultimo objetivo quizas pueda parecer \u00a0
\nambicioso incluso utopico, sin embargo he sido testigo de como familias \u00a0
\nafectadas por diferentes duelos, han sido capaces de condensar sus \u00a0
\nexperiencias y ofrecerlas de forma desinteresada a otras familias o \u00a0
\npersonas afectadas, con un resultado espectacular. Es impensable llevar \u00a0
\na termino un duelo sin atravesar los diferentes estadiso intermedios de \u00a0
\ndolor, rabia, culpa, perdon y agradecimiento. <\/p>\n

PREPARANDO LAS SESIONES
\nHace ya varios a\u00f1os deje a un lado en mi trabajo la terapia familiar, \u00a0
\nsin embargo asumo gustosamente, bien cuando me lo deriva algun colega \u00a0
\nconocido, bien cuando se trata de algun paciente o expaciente que ha \u00a0
\nperdido un ser querido, bien cuando observo que el proceso \u00a0
\npsicoterapeutico individual de un paciente m\u00edo se encuentra paralizado \u00a0
\npor un “pacto familiar” de no realizacion del duelo, o por su propia \u00a0
\ndificultad en elaborarlo. \u00a0<\/p>\n

Antes de comenzar la primera sesion con la familia necesito hacerme una \u00a0
\ncomposicion del sistema familiar para ir creando hipotesis y medios de \u00a0
\ntrabajo. Antes de encontrarme con la familia trato de conocer los \u00a0
\nsiguientes datos: <\/p>\n

– numero de miembros que componen la familia nuclear y sus fechas de \u00a0
\nnacimiento \u00a0
\n– numero de familiares que convivian con el fallecido \u00a0
\n– Fecha y motivo de la muerte \u00a0
\n– Enfermedades o accidentes o acontecimientos especiales que se hayan \u00a0
\ndado en el sistema familiar con posterioridad al fallecimiento. \u00a0
\n– Reaccion de los distintos miembros de la familia ante la propuesta de \u00a0
\nintervencion familiar. \u00a0
\n \u00a0
\n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Asunto: [duelo-perdida_emocional] EL DUELO BAJO EL ENFOQUE GEST \u00c1LTICO Fecha: Jueves, 14 de Diciembre, 2000 \u00a011:10:41 (GMT) Autor: tdmeseguer CONSIDERANDO EL DUELO (La perdida) Tesina presentada a la AETG en Mayo de 1999 sobre la psicoterapia \u00a0 individual o grupal aplicada al duelo. Interesante para estudiantes de \u00a0 psicologia, profesionales o terapeutas.Por Carlos Odriozola, psicologo.<\/p>\n

Continue Reading… EL DUELO BAJO EL ENFOQUE GEST\u00c1LTICO<\/span>Continue Reading…<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[41],"tags":[],"class_list":["post-103","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-documentos-sobre-el-duelo"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/103","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=103"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/103\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=103"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=103"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/vivelibre.org\/mybb\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=103"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}